围手术期管理制度.docx

1、欢迎光临安全人之家 https:/ 围手术期管理制度 围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能 的一段时期。 术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾 病及术式而有所不同。 围手术期处理的目的是为病人手术作好充分准 备和促进术后康复。 制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前 准备内容及术后康复措施，是保障医疗安全的重要手段。 一、术前管理 1 、 各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情， 包括病人及家属 对疾病的认识、心态、经济状态等等。 2 、 经治医生必须请科主任或上级医生查房， 共同讨论决定病人 是否手术及手术时机， 总住院要严格按照手术分级管理原则根据各级 医生

2、手术权限安排手术。 3 、 所有择期手术及部分病情严重的急诊手术均应经科主任审批， 四类手术需填手术审批表，疑难重症大手术、高风险手术、多科联合 手术，由主任医生或科主任审批并报医务科备案，致残手术、科研手 术、新开展手术由科主任报医务科，由主管院长审批后进行。 4 、主刀医师亲自与病人或家属术前谈话，谈话内容要真实、客 观、通俗、易懂，并与病人及家属共同完成手术同意书签字。 5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写，各项目（包括参 观人员）均需详细、准确填写到位，如手术室要求接台，科室需配合 手术室，自行将接台顺序排好。 6、择期手术，手术通知单需 1030 前送至手术室，急诊需术前 欢迎光

3、临安全人之家 https:/ 30 分钟电话通知手术室，随后送手术通知单，并标明“急”字。 7、 麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、 三、 四类手术病人， 了解病情：患者身体状况、手术部位、手术方式再决定麻醉方式，同 时了解术前准备情况， 如准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻 醉评估意见。 8、手术当日病人作好术前准备后，由手术室 730 带病历将病 人接往手术室，手术室护士查对病人姓名、性别、年龄、病历、手术 安排表后方可推入手术间。 9、患者入手术间前，手术室护士应在准备间为患者脱去自身衣 服，换上手术服。 二、术中管理 1、手术医师须 900 前进入手术室，进手术室后必须遵循手术 室管理规章制度并协同麻醉医师再次确认手术病人姓名、手术部位。 2 、 麻醉医生及手术间内所有医护人员应注意语言交流严肃性不 得谈论与手术无关的话题，时刻注意尊重病人。 3 、 术中遇到困难且在自己能力范围内不能解决的， 应暂停手术， 拟请上级医生或医务科进行术中会诊。 术中如需调整手术方式或扩大 手术范围需由主刀医师与病人家属谈话， 征得家属签字同意后方可施 行。