停送电检修作业工作票停送电检修作业工作票申请单位申请单位：编号：停电地点：停电线路及电气设备工作内容：计划停送电时间年月日时分至至年月日时分停电涉及区域范围安全措施1、非专职或值班电气人员，严禁擅自操作电气设备。2、不得带电检修、搬迁电气设备。3、严禁用跳闸或其他单位停电之机偷空作业。4、停送电联络必须是同一个人，停送电时必须到变电所与变电工联络，禁止电话预约等方式停送电。5、搬迁前或检修必须切断电源， 检查瓦斯， 在其巷道风流中瓦斯浓度低于 0.8%时，再用与电源电压相适应的验电笔检验，检验无电后方可进行导体对地放电，再验电确认无电后方可作业。申请单位负责人编制人李金飞施工负责人停送电联络人被影响单位负责人签字：安监部门签字：审核意见（审核意见（机电科）审核人签字月日签发意见（签发意见（机电矿长或机电副总）签发人签字月日
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