危险性较大工程实施完毕告知单 (当地建设行政主管部门或安全监督管理机构):由我单位施工的 工程中,列入重大危险源、备案号为 的(重大危险源名称) 工程,已于 年 月 日实施完毕,施工过程中(未发生/发生)过生产安全事故,特此告知。施工单位(盖章):项目经理(签字):日期: 年 月 日监理单位(盖章):项目总监(签字):日期: 年 月 日
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