湘质监统编施2015-67桩基、支护测量放线记录工程名称:1234编号:001施工单位放线日期年 月 日放线部位放线内容放线依据:放线测量说明及简图:检查结论:检查合格检查不合格,修改后复查复查结论:复查人:复查时间:监理(建设)单位专业技术负责人质量员施测人专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):签名:签名:签名:年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日
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