1、中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节出现障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称,是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。根据临床表现的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。,一、什么是中暑?中暑有哪些症状?,(一)中暑定义:,1.先兆中暑症状 高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力 不集中、动作不协调等症状; 体温正常或略有升高; 如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。,(二)中暑症状:,2.轻症中暑症状 体温往往在
2、38度以上; 出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出 现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现; 如及时处理,往往可于数小时内恢复。,3.重症中暑症状 顾名思义,是中暑中情况最严重的一种,如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。 热痉挛症状特点:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。 热衰竭症状特点:这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正
3、常或稍微偏高。 日射病症状特点:这类中暑的原因正像它的名字一样,是因为直接在烈日的曝晒下,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿;由于受到伤害的主要是头部,所以,最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。 热射病症状特点:还有一部分人在高温环境中从事体力 劳动的时间较长,身体产热过多,而散热不足,导致体 温急剧升高。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅 快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐 向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、 心力衰竭等。,诱发中暑的因素很复杂,但其中主要因素还是气温。 根据气象特点,可将
4、发生中暑现场小气候分为两类:一类 是干热环境;另一类为湿热环境;据实验,导致中暑发生 的条件:相对湿度85%,气温 30-31;相对湿度 50%,气温38;相对湿度 30%,气温 40。,二、中暑原因分析,中暑的原因有很多,在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑;露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑;在公共场所,人群拥挤集中,产热集中,散热困难。,(一)中暑-病因与机制:,(二)发生中暑的气象条件:,1.身体素质较差或有其他疾病的人更容易出现中暑问题,老年人由于皮肤汗腺萎缩和循
5、环系统功能衰退,肌体散热不畅; 2.孕产妇因为怀孕或产后体力消耗大,身体虚弱,如果逗留在通风不良、温度较高的室内,就容易中暑; 3.婴幼儿的各系统发育不够完善,体温调节功能差,皮下脂肪又比较多,对散热不利; 4.炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋,加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全者。糖尿病患者的机体对内外环境温度变化反应迟钝,易引起中暑; 5.患一些感染性疾病的患者,因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原,让机体产热加速。炎症还能使机体释放出一些物质,使血管痉挛收缩,更不利于散热而容易中暑; 6.营养不良的人因为营养素的缺乏使血压下降,反射性地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻
6、,导致脱水和电解质紊乱而中暑; 7.服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会产生血管收缩,使体温调节中枢发生障碍,容易中暑。,(三)易中暑人群,1.喝水:喝的时候要慢慢喝,不要渴了就猛喝;要喝温开水,要定时饮水,不要等口渴时再喝,不要喝生水,不要喝“陈”水;还可以多喝加淡盐的温开水; 2.喝一些稀释的电解质饮料:要远离酒精、咖啡因和香烟; 3.慢慢地适应气温的转变:从事户外活动的时候要放慢速度; 4.及时散热:当过于炎热的时候应该用冷水冲淋头部及颈部,让水分蒸发帮助散热; 5.留意体重变化:中暑有可能导致身体在连续几天内逐渐虚脱,如出现体重在数天内直线下降的情况,应加以留意; 6.外出戴帽子:夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度; 7.外出不要打赤膊:以免吸收更多的辐射热,通风的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用;,三、预防中暑我们需要做什么,(一)预防中暑的一般方法:,8.穿浅色的衣服:棉花及聚酯合成的衣物最为透气; 9.多吃各种瓜类:冬瓜利尿消炎、清热解毒;丝瓜解暑祛风、化痰凉血;苦瓜祛暑清心;黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物,降低胆固醇;南瓜补中益气,消炎止痛; 10.多吃凉性蔬