安安全全生生产产责责任任制制考考核核汇汇总总表表（年年） GDAQ20202GDAQ20202 工程名称: 施工单位: 序 号 部门(班组)或人员 考核结果 总 评备 注 一 月 二 月 三 月 四 月 五 月 六 月 七 月 八 月 九 月 十 月 十 一 月 十 二 月 填表人(签名):年 月 日 注:考核结果分为合格（打“”）和不合格（打“”）。
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