安安全全生生产产责责任任制制班班组组（部部门门）考考核核表表 GDAQ2020202GDAQ2020202 工程名称:施工单位: 序 号 部 门 或 班 组工 种 考核日期 年 月 日考核时段 年 月 考核结果 被考核部门或班 组负责人签名 备 注合 格 不 合 格 考核单位(盖章): 考核负责人(签名): 填表人(签名): 年 月 日 注：考核不合格的主要原因，填写备注栏。
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