1.3.5事故登记表.xls

表1.3.5 事事 故故 登登 记记 表表 序号事故时间事故部位事故类别 伤亡人员基本情况 姓名性别年龄工 种 从业 时间 承包 形式 伤亡 情况 B.5.4B.5.4 施施工工单单位位通通用用报报审审表表 工程名称：公园皇府一期编号：B.5.4 -001 事由关于事宜 致致：江苏信亦诚项目管理有限公司（项项目目监监理理机机构构） 兹报报给贵单位。 (附件共页) 施施工工项项目目经经理理部部( (章章) )： 项项目目经经理理（签签字字）：2015年 月 日 项目监理机构签 收人姓名及时间 施工项目经理部签 收人姓名及时间 监理审核意见： 项项目目监监理理机机构构( (章章):): 专专业业监监理理工工程程师师（签签字字）： 总总监监理理工工程程师师/ /总总监监理理工工程程代代表表（签签字字）：2015年 月 日 注：本表用于承包单位就B 类表中其它表式所未能包括的事项向监理报审。 第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制