1、一、危险化学品事故现场的应急救援措施在事故现场,化学品对人体可能造成的伤害为:中毒、窒息、化学灼伤、烧伤、冻伤等。必须对受伤员人进行紧急救护,减少伤害。(一)现场急救注意事项1、进行急救时,不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。这一点非常重要!特别是把患者从严重污染的场所救出时,救援人员必须加以预防,避免成为新的受害者。2、应将受伤人员小心地从危险的环境转移到安全的地点。3、应至少 23 人为一组集体行动,以便互相监护照应,所用的救援器材必须是防爆的。4、急救处理程序化,可采取如下步骤:先除去伤病员污染衣物然后冲洗共性处理个性处理转送医院。5、处理污染物。要注意对伤员污染衣物的处理,防止发
2、生继发性损害。(二)一般急救原则对受到化学伤害的人员进行急救时,几项首先要做的紧急处理是:1、置神志不清的病员于侧位,防止气道梗阻,呼吸困难时给予氧气吸入。2、呼吸停止时立即进行人工呼吸;心脏停止者立即进行胸外心脏按压。3、皮肤污染时,脱去污染的衣服,用流动清水冲洗;头面部灼伤时,要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。4、眼睛污染时,立即提起眼睑,用大量流动清水彻底冲洗至少 15 分钟。5、当人员发生冻伤时,应迅速复温。复温的方法是采用 4042恒温热水浸泡,使其在 1530 分钟内温度提高至接近正常。在对冻伤的部位进行轻柔按摩时,应注意不要将伤处的皮肤擦破,以防感染。6、当人员发生烧伤时,应迅速将患
3、者衣服脱去,用水冲洗降温,用清洁布覆盖创伤面,避免创面污染;不要任意把水疱弄破。患者口渴时,可适量饮水或含盐饮料。7、口服者,可根据物料性质,对症处理;有必要进行洗胃。8、经现场处理后,应迅速护送至医院救治。记住:口对口的人工呼吸及冲洗污染的皮肤或眼睛时要避免进一步受伤。二、各种伤害的应急救护方法1、创伤。伤口不能用手抚摸,也不能用水冲洗。若伤口里有碎玻璃片,应先用消过毒的镊子取出来,在伤口上擦龙胆紫药水,消毒后用止血粉外敷,再用纱布包扎。伤口较大、流血较多时,可用纱布压住伤口止血,并立即送医务室或医院治疗。2、烫伤或灼伤。烫伤后切勿用水冲洗,一般可在伤口处擦烫伤膏或用浓高锰酸钾溶液擦至皮肤变
4、为棕色,再涂上凡士林或烫伤药膏。被磷灼伤后,可用 1硝酸银溶液,5硫酸银溶液,或高锰酸钾溶液洗涤伤处,然后进行包扎,切勿用水冲洗;被沥青、煤焦油等有机物烫伤后,可用浸透二甲苯的棉花擦洗,再用羊脂涂敷。3、受(强)碱腐蚀。先用大量水冲洗,再用 2醋酸溶液或饱和硼酸溶液清洗,然后再用水冲洗。若碱溅入眼内,用硼酸溶液冲洗。4、受(强)酸腐蚀。先用干净的毛巾擦净伤处,用大量水冲洗,然后用饱和碳酸氢钠(NaHCO3)溶液(或稀氨水、肥皂水)冲洗,再用水冲洗,最后涂上甘油。若酸溅入眼中时,先用大量水冲洗,然后用碳酸氢钠溶液冲洗,严重者送医院治疗。5、液溴腐蚀。应立即用大量水冲洗,再用甘油或酒精洗涤处;氢氟
5、酸腐蚀,先用大量冷水冲洗,再以碳酸氢钠溶液(NaHCO3)冲洗,然后用甘油氧化镁涂在纱布上包扎;苯酚腐蚀,先用大量水冲洗,再用 4 体积 10的酒精与 1 体积三氯化铁的混合液冲洗。6、误吞毒物。常用的解毒方法是:给中毒者服催吐剂,如肥皂水、芥末和水,或服鸡蛋白、牛奶和食物油等,以缓和刺激,随后用干净手指伸入喉部,引起呕吐。注意磷中毒的人不能喝牛奶,可用 510毫升 1的硫酸铜溶液加入一杯温开水内服,引起呕吐,然后送医院治疗。7、吸入毒气。中毒很轻时,通常只要把中毒者移到空气新鲜的地方,解松衣服(但要注意保温),使其安静休息,必要时给中毒者吸入氧气,但切勿随便使用人工呼吸。若吸入溴蒸气、氯气、
6、氯化氢等,可吸入少量酒精和乙醚的混合物蒸气,使之解毒。吸入溴蒸气的,也可用嗅氨水的办法减缓症状。吸入少量硫化氢者,立即送到空气新鲜的地方;中毒较重的,应立即送到医院治疗。8、触电。首先切断电源,若来不及切断电源,可用绝缘物挑开电线。在未切断电源之前,切不可用手拉触电者,也不能用金属或潮湿的东西挑电线。如果触电者在高处,则应先采取保护措施,再切断电源,以防触电者摔伤。然后将触电者移到空气新鲜的地方休息。若出现休克现象,要立即进行人工呼吸,并送医院治疗。三、化学品泄漏事故的应急处理泄漏事故控制一般分为泄漏源控制和泄漏物处置两部分。(一)泄漏处理注意事项进入泄漏现场进行处理时,应注意以下几项:1、进入现场人员必须配备必要的个人防护器具。2、如果泄漏物化学品是易燃易爆的,应严禁火种。扑灭任何明火及任何其它形式的热源和火源,以降低发生火灾爆炸危险性;3、应急处理时严禁单独行动,要有监护人,必要时用水枪、水炮掩护。4、应从上风、上坡处接近现场,严禁盲目进入。(二)泄漏源控制如果有可能的话,可通过控制化学品的溢出或泄漏来消除化学品的进一步扩散。这可通过以下方法:通过关闭有关阀门、停止作业或通过采取改