居民健康档案开放规范DB32T5256-2025.pdf

1、居民健康档案开放规范DB32T5256-2025讲解了江苏省居民健康档案开放的技术与管理要求。该标准规定了健康档案开放的总体框架，包括开放内容、载体、对象、流程以及安全隐私管理要求。文件描述了档案开放的核心内容涵盖四大类：基本健康信息（人口学资料、建档信息、基础健康数据及家庭医生签约信息）、医疗服务信息（门急诊记录、处方、住院、检查、检验及转诊数据）、体检报告信息（基本体检数据、检查内容及健康评估）、公共卫生服务信息（预防接种、老年人健康管理、高血压患者管理等）。开放载体明确为智能客户端、电视、App、网站等数字渠道。开放对象限定为居民本人通过实名认证后查询个人档案。开放流程需遵循申请、审核、

2、授权、查询的标准化步骤。安全与隐私要求强调数据加密传输、访问权限控制、操作留痕审计以及个人信息脱敏处理。管理要求则从制度建设、人员培训、质量评估、应急响应四方面规范责任主体行为。居民健康档案开放规范DB32T5256-2025适用于各级卫生健康行政部门主导的居民健康档案开放管理工作。该标准主要服务于省市县三级卫生健康委员会及其下属疾病预防控制中心，指导其建立统一的档案开放技术框架。基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）需依据规范执行档案信息采集、更新与开放服务。二级以上医疗机构需遵循标准上传体检报告和诊疗数据。从事健康档案系统开发的信息技术公司须参照本文件设计开放平台功能模块。家庭医生签约服务团队可依据规范中签约信息开放条款优化服务流程。居民个人作为最终受益者，通过规范认证的查询渠道获取个人健康信息。该标准特别适用于开展电子健康档案试点的地区，为长三角区域健康信息互联互通提供技术依据。从事医疗大数据分析的研究机构亦需遵循规范中的隐私保护条款使用脱敏数据。