1、医学放射成像辐射剂量成年人参考水平讲解了北京市针对成年受检者在医学放射诊断过程中实施辐射防护最优化所确立的量化技术依据,系统规定了数字X射线摄影(DR)、X射线计算机体层成像(CT)及介入放射诊疗三类主流影像检查项目的诊断参考水平(DRL),明确DRL定义为特定检查项目中等体型受检者常规操作下剂量分布第75百分位数,并将第25、50百分位数分别界定为低剂量提示水平与可达到剂量,形成三级剂量评估梯度。文件以入射空气比释动能(mGy)、入射空气比释动能面积乘积(mGycm)和有效剂量(mSv)为关键表征量,逐项列出胸部、腹部、骨盆、脊柱及四肢等11类DR常规检查部位在不同投照体位下的具体数值范围,
2、同步涵盖主要器官剂量水平;对CT及介入放射诊疗的DRL要求则通过引用规范性文件及设定应用原则予以衔接。文件还严格界定了DRL在设备质控、操作流程优化、人员培训与剂量审核中的实施路径,强调其非强制限值属性,而是作为持续改进影像质量与辐射安全平衡的技术标尺,支撑医疗机构开展剂量基线调查、横向比对和纵向追踪。标准由北京市卫生健康委员会归口管理,融合首都多家三甲医院与疾控机构临床实测数据,具有地域代表性与临床可操作性。医学放射成像辐射剂量成年人参考水平适用于北京市各级开展放射诊断服务的医疗卫生机构,包括综合医院、专科医院、医学影像中心、体检中心及承担放射诊疗工作的基层医疗机构。适用对象涵盖放射科医师、医学影像技师、放射物理师、辐射防护负责人、设备质控人员及卫生健康行政部门放射卫生监督与管理人员。该标准直接指导DR、CT及介入放射诊疗等项目的日常剂量监测、设备验收检测、周期性性能评价与临床操作规范修订,亦为医疗机构开展辐射剂量自查自评、制定院内优化目标、参与区域剂量质量控制网络建设提供法定技术依据。同时适用于医学院校医学影像技术、放射防护相关专业教学与实践参考,以及医疗设备制造商在产品设计、出厂剂量标定与说明书编制中对标地方监管要求。标准不适用于儿童、孕妇等特殊人群,亦不替代国家层面通用性辐射防护法规,但构成北京市放射诊疗质量安全管理体系建设的关键技术支撑文件。