围绝经期骨质疏松症中西医结合诊疗及康复专家共识TCRACM 0002-2026.docx

1、围绝经期骨质疏松症中西医结合诊疗及康复专家共识讲解了围绝经期女性骨质疏松症的系统性中西医结合认知框架与临床实践路径，明确了该病在中医理论体系中的核心病机为“肾精亏虚”为本、“血瘀”“阳虚”“阴虚”等为标，将其归属于“骨痿”范畴，并规范了肾精亏虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、肾虚血瘀证四类核心证型的定义、主症、兼症及舌脉特征。围绝经期骨质疏松症中西医结合诊疗及康复专家共识描述了涵盖中医辨证、西医诊断、骨密度检测（以DXA为金标准）、多维症状评估（疼痛性质与部位、脊柱畸形进展、多脏器功能障碍表现）及骨质疏松性骨折风险特征的整合型诊断标准。文件同步构建了贯穿疾病全程的中西医结合干预策略，包括中药内服（

2、依证型选方用药）、针灸推拿、运动康复、营养支持与生活方式管理，强调早筛查、早干预、分层管理与长期随访。其技术内容严格对接现行国家中医药术语标准（GB/T 15657、GB/T 16751系列、GB/T 42467.5）及行业指南（T/GDACM 01022021），具备高度规范性、可操作性与学术延续性，系我国首个面向围绝经期骨质疏松症制定的团体标准，发布实施日期为2026年4月24日，由中国中医药研究促进会归口管理。围绝经期骨质疏松症中西医结合诊疗及康复专家共识适用于各级中医院、中西医结合医院中医骨伤科、内分泌科、风湿免疫科、康复科、妇科及老年医学科医师，亦适用于综合医院具有中医执业资质或参与围绝经期健康管理的全科、骨科、影像科和营养科医务人员。该共识对基层医疗卫生机构开展围绝经期妇女骨健康管理、健康体检中心进行骨密度初筛与风险分层、医养结合机构实施中医康复干预及社区慢病管理团队开展预防性健康教育均具直接指导价值。同时适用于中医药高等院校、科研院所开展相关教学培训、临床路径优化与循证研究参考，覆盖从疾病早期识别、规范化诊疗到功能康复与生活质量提升的全流程临床应用场景。