甲状腺疾病中西医结合诊疗数据集 甲状腺结节TBIA 40-2026.docx

1、甲状腺疾病中西医结合诊疗数据集 甲状腺结节讲解了面向甲状腺结节（含结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊性病变及未病理确诊结节）的标准化中西医结合诊疗数据元体系，系统构建了涵盖人口学与社会经济学特征、健康史、主诉与症状、体格检查、临床辅助检查、实验室检查、医学诊断、计划与干预、医学评估、不良事件共十大模块的数据元结构；明确了内部标识符编码规则、各数据元名称、定义、数据类型、表示格式、值域范围及代码表，并依据GB/T 18391.1、WS 370-2022等国家标准确立元数据注册与卫生健康信息基本数据集编制规范；文件强调以真实临床场景为导向，支持数据采集、存储、交换、统计与共享的一致性与可比性，兼

2、顾中西医诊疗特色，在保留西医影像学、细针穿刺、实验室指标等核心要素基础上，融入中医四诊信息、证候分型、治法方药、体质辨识等关键维度；引言指出其制定旨在解决当前甲状腺结节诊疗中数据标准缺失、描述不一、跨系统难以互通等现实瓶颈，为多中心协作研究、专病数据库建设、AI模型训练及政策效果评估提供结构化、可扩展、可复用的基础数据支撑。甲状腺疾病中西医结合诊疗数据集 甲状腺结节适用于开展甲状腺疾病防治工作的三级及二级中医医院、中西医结合医院、综合医院内分泌科与甲状腺外科，以及承担国家或区域专病队列研究的科研院所、区域医疗大数据平台、卫生健康信息标准化组织、电子病历与健康档案系统开发商、人工智能医疗算法研发企业；同时适用于省级以上中医药管理局、疾控中心慢病管理科室、医保部门在推进甲状腺疾病分级诊疗质控、DRG/DIP支付改革配套数据治理、真实世界研究数据采集规范制定等管理实践场景；对医学院校临床流行病学教学、循证中医药研究方法学课程及卫生信息管理专业人才培养亦具重要参考价值。