京族医药防治胆石病的临床诊疗技术操作规范DB45T2987-2025.docx

1、京族医药防治胆石病的临床诊疗技术操作规范DB45T2987-2025讲解了京族医药在胆石病防治中的系统性临床应用路径，涵盖疾病定义、人员资质、四诊辨证、分型诊断及规范化干预措施。该规范明确定义胆石病为受情志、饮食、环境等多因素影响所致肝失疏泄、气滞络痹而形成的胆囊或胆管结石，包括胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石三类，并依据京族医学理论将其核心证型归为肝胆湿热证。诊断部分详述主症（如胆绞痛、右上腹阵痛、黄疸、寒热往来）、次症（腹胀、恶心、发热）、典型体征（墨菲氏征阳性、黄疸、腹肌紧张）及检查要求（首选腹部超声，疑难病例推荐MRCP、EUS或CT），突出京族诊疗重舌脉、察形神、辨寒热虚实的特点

2、。治疗方面形成“内服+外治”双轨模式：药物治疗以清热利湿、溶石止痛、疏肝利胆为总则，明确京族溶石方组成（含川萆薢、滑石、槟榔、乌药等10味药）、煎服法（小火慢煎至100 mL温服）、疗程（14日一疗程）及严格禁忌（妊娠期、形瘦神疲、便溏者禁用）；外治采用烧艾火（艾绒点灸），规定适应证（上腹隐痛、遇寒加重）、治则（温经活络）、操作要点及穴位定位（见附录A示意图）。预防与调摄强调情志疏导、饮食节制及起居规律，体现京族医药“未病先防、既病防变”的整体观。京族医药防治胆石病的临床诊疗技术操作规范DB45T2987-2025适用于广西行政区域内从事民族医药、中医临床、中西医结合诊疗的执业医师、民族医确有专长人员、基层医疗卫生机构医务人员及京族医药传承人；适用于各级中医医院、民族医医院、综合医院中医科、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等开展胆石病中医药防治工作的临床科室；同时适用于中医药高等院校、科研院所开展京族医药标准化研究、教学培训与临床转化相关人员。本规范作为地方标准，特别适配于京族聚居区（如防城港市东兴市江平镇等地）医疗机构对具有地域文化背景和体质特点的患者实施辨证施治，亦可为其他少数民族地区探索本土化胆系疾病防治路径提供参照范式。