司机无证上岗煤垛坍塌造成人员死亡事故.docx

1、司机无证上岗煤垛坍塌造成人员死亡事故一、事故经过2007 年 1 月 23 日 7 时 45 分，某电厂燃料管理部王（死者）上班后，从车库将 2 号推煤机开出，到煤垛上对汽车煤进行整形工作。7 时 55 分，当推煤机行驶到煤垛上部时，因行走太靠煤垛边沿，道路右侧（斗轮机侧）煤垛坍塌，致使推煤机倾斜翻入煤堆下面，落差约 6m，推煤机翻倒后，坍塌下来的煤将推煤机埋在下面。正在煤垛下面捡石头的卸煤人员发现情况，立即赶到事故现场进行施救，同时迅速汇报有关人员，王由于严重外伤和窒息，经医院抢救无效死亡。二、原因分析（1）王在未取得特种作业操作证情况下违章驾驶推煤机上煤垛，由于对煤场作业环境和推煤机作业技

2、术不熟悉，驾驶推煤机行驶太靠煤垛边沿（推煤机行驶中距离煤堆边沿应大于 lm） ，致使煤垛塌方，推煤机倾斜翻下煤垛，是造成此次事故的直接原因。（2）推煤机管理不严，推煤机钥匙未设专人保管，是造成此次事故的间接原因。（3）斗轮机取煤方式不合理，再加上连续几天汽车进煤明显减少，造成煤垛斗轮机侧形成了 10m 高、几十米长、近 90的边坡，也是造成此次事故的间接原因。三、暴露出的问题（1）暴露了电厂特种作业管理制度执行力度不够，缺乏对特种作业人员的有效管理，转岗制度落实不到位，导致转岗人员无证作业。（2）车辆、钥匙管理存在漏洞，未形成管理制度，没有专人管理，致使无证人员可以未经许可擅自使用推煤机。（3

3、）电厂燃料管理部未严格执行煤场管理办法 ，缺乏有力监督，造成煤场存在巨大隐患，并导致人员伤亡。（4）电厂安全教育不到位，没有做好事故预想；员工自身安全意识不强，麻痹大意。四、防范措施（1）加强对特种作业人员持证上岗的管理，严禁无证上岗。（2）加强车库和钥匙的管理，杜绝无证人员动用车辆。（3）严格执行煤场管理办法 ，加强现场的巡视和安全监督，认真落实作业前及作业过程中的检查项目，及时对煤堆整形，杜绝斗轮机将煤堆吃成陡坡。、 （4）加强生产人员培训，尤其是对各专业高级主管、点检员、运行人员、二次系统管理人员、除灰脱硫和煤场作业人员等关键岗位在规章制度理解、执行和技术能力提高等方面的培训，提高对现场危险因素辨识的能力。（5）组织全员开展“安全隐患排查活动”，不论是主厂房主设备还是附属车间辅助设备，不论是本厂职工还是外来人员，认真检查管理制度的执行上是否存在漏洞，监督管理是否留有死角，对查出的问题，有针对性地制定整改措施加以整改。