1、升降机年度检查纪录表升降机年度检查纪录表设置单位： 日 期：年 月 日设置位置： 合格证编号： 机 种：操作方式： 规格容量：检查部份检查方法检查结果检查部份检查方法检查结果机械室1. 牵引机轴承25.信号装置2. 齿轮26.照明及通风装置3. 牵引机驱动轮27.负载及用途标志4. 牵引机油28.紧急救助出口5. 电动机29.凸轮装置(RetiringCam)6. 发动机30.车厢上各安全开关7. 电磁煞车器31.导滑器8. 转向滑轮32.主钢索及钢索端末配件9. 控制器33.调速机钢索10.选择器34.导轨及支架11.调速机35.配重12.受电盘36.控制（移动）电缆13.电路绝缘测定37.
2、车厢上之吊轮14.电压测定38.着床检定装置15.运转情形39.给油器16.其它40.配重吊轮17.41.极限开关车厢18.车厢墙壁42.车厢门开启速率之测定19.车厢床面43.其它20.车厢与出入口门槛间隙44.21.车厢门驱动机构45.各出入口押扣22.车厢门开关及安全阀装置46.特定楼出入门启开装置23.车厢操作盘47.出入门门框24.紧急按钮及对外通信装置48.出入门闭锁装置单位主管： 场所负责人： 检查人员：检查部份检查方法检查 结果检查部份检查方法检查结果出入门49.出入门联锁开关坑58.配重与缓冲器之间隙50.出入门轨道连动钢索59.张力轮与坑底之间隙51.出入门指示灯60.其它52.其它61.53.负荷试验62.电流升降54.缓冲器63.转速55.张力轮64.其它56.升降坑65.57.配重炼条（钢索）固 定部66.将检查结果，依其状态分别注以 A(良好)，B(应注意)，C(急时修换)，D(危险)并将 B、C、D 各项情形填记于下表。No. 不良情形改善措施单位主管： 场所负责人： 检查人员：
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