1、触电现场急救帮助触电者脱离电源应当注意什么问题?人触电以后,可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓带电体,不能自行摆脱电源。 这时, 使触电者尽快脱离电源是救活触电者的首要因素。在实践过程中, 应根据具体情况, 以快为原则, 选择采用合适的方法,并应注意以下问题。(1)救护人不可直接用手或其他金属及潮湿的物体作为救护工具,而必须使用适当的绝缘工具。救护人最好用一只手操作,以防自己触电。(2)防止触电者脱离电源后可能的摔伤,特别是当触电者在高处的情况下,应考虑防摔措施。即使触电者在平地,也要注意触电者倒下的方向,注意防摔。(3)如果事故发生在夜间,应迅速解决临时照明问题,以利于抢救,并避免扩大事故触
2、电电击伤俗称触电,是由于电流通过人体所致的损伤。大多数是因人体直接接触电源所致,也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤。接触 1000 伏以上的高压电多出现呼吸停止,200 伏以下的低压电易引起心肌纤颤及心搏停止,2201000 伏的电压可致心脏和呼吸中枢同时麻痹。触电局部可有深度灼伤,而呈焦黄色,与周围正常组织分界清楚,有 2 处以上的创口,1 个入口、1 个或几个出口,重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经,甚至深达骨骼,呈炭化状态。1、立即切断电源,或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员,防止自身触电而影响抢救工作的进行。2、当伤员脱离电源后
3、,应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。(1)轻症:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰(2)呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸,有条件的可气管插管,加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴,或给予呼吸兴奋剂(如山梗菜碱、咖啡因、可拉明) 。(3)心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。(4)呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以 1:5
4、的比例进行,即人工呼吸 1 次,心脏按压 5 次。如现场抢救仅有 1 人,用 15:2 的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压 15 次,再口对口人工呼吸 2 次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。(5)处理电击伤时,应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。(6)现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过 30 秒。移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压, 在医院医务人员未接替前救治不能中止。
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