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心肺复苏急救培训.pptx

1、心肺复苏术,学习急救,让生命更安全 意外灾害面前,学会自救,救护新概念,立足于黄金时间 特点:早期、有效 随时、随地、第一目击者施救,现代救护的特点,早期通路 (E.EMS) 早期心肺复苏 (E.CPR) 早期心脏除颤 (E.AED) 早期高级生命支持 (E.ALS) 综合的心肺骤停后期治疗,生命链(Chain of Survival),我国目前的EMS系统是120急救服务系统,主要由120呼叫中心和当地各大医院构成。,救援医疗服务系统(Emergence Medical Service, EMS),1、伤病员的主要表现和具体诱因(如不知诱因也要说明)。 2、伤病员的准确位置(最好说出周围有标

2、志性的建筑物)。 3、自己的姓名和联系电话。,拨打急救电话需讲内容,早期通路 (E.EMS) 早期心肺复苏 (E.CPR) 早期心脏除颤 (E.AED) 早期高级生命支持 (E.ALS) 综合的心肺骤停后期治疗,生命链(Chain of Survival),1998年正式提出早期应用AED,早期通路 (E.EMS) 早期心肺复苏 (E.CPR) 早期心脏除颤 (E.AED) 早期高级生命支持 (E.ALS) 综合的心肺骤停后期治疗,生命链(Chain of Survival),生 命 链,简称CPR (cardio pulmonary resuscitation),当呼吸终止及心跳停顿时,使用

3、人工呼吸和心脏按压来进行急救的技术。,心肺复苏术,大脑缺氧4-6分钟,脑细胞就出现部分死亡,超过10分钟发生大部分细胞死亡。 心跳、呼吸骤停后,立即在4分钟内施行CPR,这样才有可能恢复大脑的功能,减少“植物人”的发生。,实行CPR的紧迫性,大量实践证明: 4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。 4-6分钟进行复苏者,10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。,争分夺秒,口对口吹气的原理 正常吸入:氧21%,二氧化碳0.04%; 抢救时呼出:氧18%,二氧化碳则为2% ,通常,口对口吹气可以维持患者最低限度的需氧量。 心外按压原理 “胸泵原理”。有效的胸外心脏按压相

4、当于正常 心排血量的25%-50%,脑血流量约为正常时的30%,这样已可保证脑循环血量的最低需要,心肺复苏的原理,在开始实施心肺复苏术前,首先要用410秒钟完成以下步骤: 1、环境安全评估:确保病人与自身安全。 2、判断意识:轻拍病人,判断有无意识。 3、呼救:高声呼救,启动EMS。 4、体位:病人置于心肺复苏体位,救护人跪在病人一侧肩旁。,现场CPR操作的八步分解,现场应急流程,1、环境安全评估,2、判断意识,3、呼救,4、摆好体位,现场心肺复苏主要有三个操作步骤: 我们称为心肺复苏、步骤。 即 5、胸外心脏按压(Compressions) 6、打开气道(Airway) 7、人工呼吸(Bre

5、athing) 8、每进行五个循环后重新评估患者,心肺复苏法,轻拍高喊无反应(无意识,无运动) 无需判断呼吸、脉搏,立刻做胸外按压,心跳骤停判断(非专业),触摸颈动脉无搏动(5-10秒) 立即胸外按压,心跳骤停判断(专业),手的姿势和定位,按压深度:至少5厘米。 按压频率:至少100次/分。 保证每次按压后胸廓回弹 每 2 分钟交换一次按压职责 尽可能减少胸外按压的中断 尽可能将中断控制在 10 秒钟以内,成人按压要点,A、 开放气道,病人昏迷后舌根后坠堵塞气道。 开放气道 仰头提颏法 打开气道后随即检查气道并清除异物。,要使下颌角与耳垂连线同地面垂直 要始终保持气道处于开放状态 忌动作粗暴、

6、角度过大,开放气道要求,前提:打开气道 量:吹气要“慢”和“轻” 度:吹气的同时观察病人胸廓有无起伏, 明显起伏即可。 时间:每次吹气时间大约为1秒,人工呼吸要点,在施救者未经培训或经过培训但不熟练的情况下 可单纯胸外按压,注意,恢复自主呼吸、循环。 将病人转交给救护人员后。 环境危及措救者的安全 非到万不得已不能凭主观判断死 亡而放弃抢救。,终止CPR的条件,1、判断环境 2、判断意识 3、高声呼救(启动EMS系统) 4、摆放体位 5、判断心跳(无,胸外心脏按压30次) 6、打开气道 7、人工呼吸(若不熟练可单纯胸外按压) 8、连续五个循环后综合判断,现场实施CPR流程,时间:2011年1月 地点:Goodhue, Minnesota, USA 事件:54岁的Howard Snitzer在公共场所突发心脏骤停,立刻旁观者CPR,期间总共有24人接力,坚持96分钟,共计实施了12次电击后恢复心跳,但仍昏迷 结果:住院十天后出院,无神经损伤。,96分钟CPR 24人接力,2012年3月6日 湖南 红衣男晕倒,路人施救,

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