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职业病危害因素监测与检测评价档案.doc

1、附件 4 档案编号: 职业病危害因素监测与检测评价档案职业病危害因素监测与检测评价档案 ( 2015 年度) 用 人 单 位: 中央储备粮精河直属库 职业卫生管理负责人: 周忠乔 联 系 电 话: 电 子 邮 箱: 目目 录录 1生产工艺流程 2职业病危害因素检测点分布示意图 3可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表(表 4-1) (附:化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等) 4接触职业病危害因素汇总表(表 4-2) 5职业病危害因素日常监测季报汇总表(表 4-3) 6职业卫生技术服务机构资质证书 7职业病危害因素检测评价合同书 8职业病危害检测与评价报告书 9职业病危害因素检

2、测与评价结果报告 表表 4 4- -1 1 接触职业病危害因素汇总表接触职业病危害因素汇总表 序号序号 岗位岗位 职业病危职业病危 害因素名害因素名 称称 危害危害 来源来源 接触方式接触方式 (定点(定点/ /巡巡 检)检) 接触职业病危接触职业病危 害害 工工程防程防 护设施护设施 个体防个体防 护用品护用品 总人总人 数数 女工女工 数数 1 1 粮食粮食 操作岗操作岗 位位 1 1 粉尘粉尘 进进 出粮出粮 仓仓 定点定点 4 4 0 0 除尘器除尘器 防尘口防尘口 罩罩 2 2 粮食粮食 操作岗操作岗 位位 2 2 噪声噪声 进进 出粮出粮 仓仓 定点定点 4 4 0 0 减震减震

3、耳塞耳塞 编制: 周忠乔 审核(签名) : 编制日期: 2015 年 1 月 5 日 表表 4 4- -2 2 职业病危害因素日常监测季报汇总表职业病危害因素日常监测季报汇总表 车间车间 职业病危害职业病危害 因素名称因素名称 监测周监测周 期期 监测监测 点数点数 监测结果监测结果 范围范围 职业接职业接 触限值触限值 监测人监测人 员员 6#粮仓 SiO2尘 2 1 9,5% 10% 王庆 伟 粮食操作 岗位 1 总尘 2 1 7.6 4 王庆伟 粮食操作 岗位 2 总尘 2 1 7.5 4 王庆伟 粮食操作 岗位 3 总尘 2 1 6.9 4 王庆伟 编制: 审核(签名): 编制日期: 年 月 日 职业病危害因素检测与评价结果报告职业病危害因素检测与评价结果报告 精河县 安全生产监督管理局: 我单位委托 新疆国安职业环境检测评价有限公司 机构 (已取 得相应资质的职业卫生技术服务机构名称),于 2015 年 7 月 2 日对 我单位工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价, 现将结果上报 (见检测评价报告书)。 对工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要 求的岗位,我单位已采取相应的治理措施(应详细列举具体措施), 治理后的效果我单位将委托 新疆国安职业环境检测评价有限公司 机构重新检测评价后上报。 附件:检测评价报告书 单位(盖章) 年 月 日

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