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电缆工作票签发编号 字第 号1、工作单位 2、工作负责人 3、工作班组人员姓名 共 人4、工作任务(工作地点工作内容)5、计划工作时间:年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 停电申请批准 号无调度关系批准时间:年 月 日 时 分 许可人6、停电部分图示(带电用红笔表示)7、应拉开的开关和刀闸应挂地线位置及相邻带电设备和其他注意事项 计划任务下达人:8、现场安全措施 工作负责人:9、安全要求 工作票签发人:10、调度下施工令时间:年 月 日 时 分 许可人:方式:向调度交令时间:年 月 日 时 分许可人:方式:11、变电站及开闭器分支室开始工作时间:工作许可人 年 月 日 时 分 总工作负责人 工作负责人12、工作终结:工作班组人员已经全部撤离,现场已清理完毕工作于 年 月 日时 分结束。工作负责人 工作许可人13、工作及安全情况小结14、备注:

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