1、落地式脚手架验收表格工程名称架体名称搭设总高度(m)搭设高度(m)步架数步架验收日期序号 验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案设计计算书内容全面，指导施工，手续完备符合规定，计算准确2立杆基础基础钢底座垫木横向扫地杆纵向扫地杆排水扫措施夯实、平整，按设计执行15cm15cm0.8cm 钢板（也可用铸铁底座）20cm 宽、5cm 厚、4m 长（至少两跨）应采用直角扣件固定在紧靠纵向扫地杆下方的立杆上距地面 20cm 处连续设置架底处不得有积水并有排水措施3架体拉结刚性拉结按建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范（JGJ1302001J 842001）执行4杆件间距与剪刀撑立杆间距纵向水平
2、杆间距横向水平杆间距剪刀掌宽度、角度剪刀撑间距剪刀撑高度横向斜撑按方案间距按方案间距按方案间距宽度不小于 6m（4 跨），45-60设一组9-15m 设一组沿脚手架高度连续设置，要求剪刀撑经过对每个结点都与主节点相连，若错过主结点，应加横向水平杆连接一字型、开口型、双排脚手架每隔 6 跨设置一道5脚手板与防护栏杆脚手板种类脚手板规格脚手板铺设密目网封闭网边连接施工层防护栏杆5cm 厚木板，竹笆脚手板、钢架板5cm 厚，2m 长，不小于 200mm 宽满铺，对接小于 15cm，搭接大于 15cm2000 目立网挂外立杆内侧用 5mm 尼龙绳全眼连接固定1.2m 设一道防护栏杆高度 18cm 挡脚
3、板连续设置6横向水平杆设置纵向水平杆、立杆交点处杆件固定伸入墙内长度必须设置横向水平杆必须每个交叉点要扣件固定必须伸入墙内大于 24cm序号 验收内容验收要求验收结果7杆件连接立杆纵向水平杆剪刀撑各杆件伸出扣件长度对接，顶层立杆可搭长 1m，二个扣件对接，四周交圈搭接长度 1 米，二个以上扣件固定大于 10cm8架体内封闭架里首层兜网层间平网施工层平网内立杆与建筑物之间封闭3m 高，设一道小于 10m 设一道操作层下满挂一道网封闭严密，距墙小于 10cm9材质钢管扣件脚手板统一规格，无弯曲裂缝不脆裂5cm 厚、20cm 宽、4m 长，板两端封头10通道宽度、坡度防滑条转角平台通道防护剪刀撑宽度大于 1.2m,坡度 1.3，满铺板间距 30cm，防滑条规格为 23cm 不少于6m2二道栏杆，18cm 高挡脚板挂立网设纵向及横向剪刀撑11卸料平台计算书立杆横杆尺寸剪刀撑支撑平台底板拉结系统使用荷载符合规定，计算准确间距均为按设计横向纵向均设剪刀撑满设 5cm 厚的木板与架体连接符合设计要求有限载标牌12扣件 扣件扭矩40-65Nm验收签字搭设负责人：安全负责人：项目负责人：验收人员：验收结论技术负责人：年月日注：该表使用于架体搭设后或架体每升高一步后的验收记录。
安全达人 