1、AQ4.4.9AQ4.4.9 0 01 1建建设设工工程程施施工工安安全全评评 价价 书书监督编号：工程名称：xx道路工程（第一标段）工程地点：施工单位：项目经理：安 全 员：广广东东省省建建设设厅厅制制工工 程程 概概 况况 工程名称 结构层数 沥青路面 工程地点 建筑面积 工程造价 道路长1132.72 米 1700万元 建设单位 项目经理 姓名 证书号 施工总包 单位 安全员 姓名 证书号施工分包单位/施工许 可证号 监理单位 开工日期 竣工日期 施工单位自评序号自检日期形象进度得分 其中文明 施工得分序号自检日期形象进度得分 其中文明施工得分1施工准备 77.57552达标评价 82.
2、2278.263结构评价 79.127774竣工评价 78.581.58各次评价平均分79.34其中文明施工平均分77.93 自评等级 合格 竣工自评意见：监督编号为A20090163的明国路道路工程（第一标段），由广东省六建集团有限公司施工，伍锐标任项目经理，陆雪峰任安全员。该工程开工至今，未发生安全事故。工程项目安全生产责任制和安全管理目标基本得到落实。现场的施工材料及施工设备已基本清理完毕，文明施工基本符合要求，竣工综合评价结论为合格。法人代表人签名：(公 章)年 月 日事伤亡人数事故类别发生时间、简要经过和主要责任故/情经济损失事故等级况/序号检查日期形象进度检查得分 其中文明 施工得分评价等级备注监理单位各次评价记录1施工准备77.3742达标评价81.576.53结构评价78.2774竣工评价7880.25678各次评价平均分78.75其中文明施工平均分76.93监理单位竣工评价结论本工程施工过程中未发生安全事故，各阶段评价均合格，其中文明施工评价合格。(公 章)总监理工程师:年 月 日监理单位各次评价记录
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