“3.30”佛山市禅城区魁奇二路6号盈天广场高处坠落事故的调查报告.docx

1、“3.30”佛山市禅城区魁奇二路 6 号盈天广场高处坠落事故的调查报告2021 年 3 月 30 日上午 10 时许，佛山市禅城区魁奇二路 6号盈天广场发生一起高处坠落事故，事故造成一人死亡。事故发生后，依据生产安全事故报告和调查处理条例第十九条第二款的规定，禅城区应急管理局经禅城区政府授权组成事故调查组进行调查。通过现场勘查、询问有关人员、查阅相关档案资料等，查清了事故发生的经过、原因、性质，提出了对相关单位、人员的处理建议和防范措施，现将有关情况报告如下：一、事故发生单位、人员佛山盈天医药发展有限公司。统一社会信用代码：9144060056260819XH；法定代表人：傅澍熙。经营场所：佛

2、山市禅城区魁奇二路 6 号 6 楼 602；经营范围：医药研发，医药咨询，医药工业设计，医药技术服务，物业管理，房地产开发。袁剑，男，汉族，1969 年 4 月 17 日出生，住址：广东省佛山市禅城区普澜路 19 号 104 房，系佛山盈天医药发展有限公司总经理，是佛山盈天医药发展有限公司在盈天广场的主要负责人。二、事故发生经过和应急处置情况及评估（一）事故发生经过（一）事故发生经过佛山盈天医药发展有限公司与广东中泓设计工程有限公司签订了装修盈天广场商业体一二层的装修合同，已经基本完工，佛山盈天医药发展有限公司想在商业体六楼平台的中空井边上铺上挡雨布，以预防快到的清明雨季。就通过广东中泓设计工

3、程有限公司在盈天广场装修现场负责人易继炎临时聘请张尚芹和张尚宣两名散工，约定劳务费每人 260 元一天。作业时间是2021 年 3 月 27 日开始的，主要工作是给商业体六楼平台的三个中空井（每个面积约 200 平方米）四周边缘铺上防雨布，直至 2021 年 3 月 30 日。2021 年 3 月 30 日上午 10 时许，已经给两个中空井边缘铺好防雨布的张尚芹和张尚宣，正在第三个中空井上铺防雨布，当时张尚宣正坐在中空井边缘整理防雨布，张尚芹正站在中空井的玻璃上准备用电钻钻孔，由于中空井上的玻璃有多处未安装，没有佩戴安全绳的张尚芹失足踏空，砸穿拦阻网，直接坠落至一层地面。随后拨打了 110 报

4、警和 120 急救电话，120 急救人员到达现场抢救之后，后因抢救无效现场宣布张尚芹已死亡。（二）应急处置情况（二）应急处置情况事故发生后，禅城区应急管理局、佛山市禅城区住房城乡建设和水利局、石湾镇街道、佛山市公安局禅城分局澜石派出所、禅城区石湾镇街道应急管理办公室等部门的领导和相关人员先后赶赴现场组织救援，进行事故调查取证工作。（三）应急处置情况评估（三）应急处置情况评估事故发生后，佛山盈天医药发展有限公司及时拨打 120 急救电话，经抢救无效死亡后，及时、妥善处理了善后工作，与死者家属达成赔偿协议；各部门能较快依据自身职责，开展各项工作，应急处置评估为及时、有效。三、事故造成的人员伤亡情况

5、和经济损失（一）人员伤亡情况（一）人员伤亡情况本次事故造成一人死亡，死者张尚芹，男，汉族，1969 年11 月 07 日出生，住址：湖南省宁远县冷水镇新张家村 9 组。系佛山盈天医药发展有限公司临时聘请的散工。（二）经济损失（二）经济损失本次事故目前直接经济损失约为 138 万元人民币。四、事故发生的原因和事故性质（一）直接原因（一）直接原因佛山盈天医药发展有限公司临时聘请的散工张尚芹安全意识淡薄，未能充分考虑各种危险因素，擅自攀爬到中空井上，在未佩戴安全防护绳的情况下进行高处作业，因未能注意中空井上未安装玻璃部分，失足踏空坠落至一层地面，是导致这起事故发生的直接原因。（二）间接原因（二）间接

6、原因佛山盈天医药发展有限公司未能教育和督促从业人员严格遵守安全生产规章制度和安全操作规程，未向从业人员如实告知作业场所存在的危险因素以及防范措施，是导致这起事故发生的间接原因。（三）事故的性质认定（三）事故的性质认定经事故调查组调查，一致认为该起事故属于一般生产安全事故。五、事故责任的认定及处理建议（一）事故责任认定（一）事故责任认定1.1.佛山盈天医药发展有限公司临时聘请的散工张尚芹安全佛山盈天医药发展有限公司临时聘请的散工张尚芹安全意识淡薄，未能充分考虑各种危险因素，擅自攀爬到中空井上，意识淡薄，未能充分考虑各种危险因素，擅自攀爬到中空井上，在未佩戴安全防护绳的情况下进行高处作业，因未能注意中空在未佩戴安全防护绳的情况下进行高处作业，因未能注意中空井上未安装玻璃部分，失足踏空坠落至一层地面，对事故发生井上未安装玻璃部分，失足踏空坠落至一层地面，对事故发生负有责任。负有责任。2.2.佛山盈天医药发展有限公司未能教育和督促从业人员严佛山盈天医药发展有限公司未能教育和督促从业人员严格遵守安全生产规章制度和安全操作规程，未向从业人员如实格遵守安全生产规章制度和安全操作规程，未向从业人员如实