安徽华光光电材料科技集团有限公司“2·7”机械伤害1人死亡事故调查报告.docx

1、安徽华光光电材料科技集团有限公司“27”机械伤害 1 人死亡事故调查报告2014 年 2 月 7 日凌晨 2 点 50 许，安徽华光光电材料科技集团有限公司（以下简称华光集团）浮法车间 1 号线在线品质检验员陆*在横切岗位在线检验玻璃品质过程中，不慎被传动轴卷入，当场死亡。接到事故报告后，市安监局和禹会区公安、安监、消防等部门第一时间赶到现场勘查并协助企业处理善后工作。根据生产安全事故报告和调查处理条例（国务院令第493 号），禹会区政府成立了由区委常委、政法委书记毛学超任组长，区安监局、监察局、区工会、禹会公安分局参加的“安徽华光光电材料科技集团有限公司 2？7 机械伤害事故调查组”（以下简

2、称事故调查组），并邀请区检察院派人参加事故调查。事故调查组通过现场勘查、询问有关人员、查阅企业相关资料，查清了事故原因和经过，认定了事故性质和责任，提出了对责任单位、有关责任人的处理意见和防范措施的建议。现将调查情况报告如下：一、事故单位概况安徽华光光电材料科技集团有限公司成立于 1981 年 5 月。现有在册员工 615 人，注册资本 2.318 亿元，主要从事浮法玻璃生产及玻璃深加工；目前拥有 350T/D 浮法玻璃生产线 1 条（厂内称 1 号线、一线）、500T/D 浮法玻璃生产线 1 条（厂内称 2 号线、二线）。2013 年底通过安全生产标准化验收（验收时 1 号线是停产状态）。公

3、司安全节约部负责安全生产工作，全公司持有安全生产管理资格证书的有 5 人。二、事故经过及报告和救援情况2014 年 2 月 6 日晚 7 点，华光集团品质部陆*和同事们正常接班。她是浮法车间 1 号线在线品质检验班班长，与另 2 名检验员上运转班。她负责对原板的宽、内牙距、厚度进行测量，发现原板质量变化时，要准确判断、详细记录并及时通知浮法车间。当晚 8、9 点钟开始，煤气站 1#炉出现故障，车间分管煤气站的副主任唐*接到值班长蒋*报告后，赶去指挥维修。至 2 月 7 日凌晨 1 点半左右，决定停止 1#炉运行，同时安排减拉引量，并将情况通报给品质部在线检验班班长陆*，让她注意观察玻璃品质。1

4、 点 50 左右，蒋*、唐*回到值班长办公室。讨论了一会儿后，约 2 点 5 分，唐*回车间办公室休息，蒋*不放心煤气炉，又去了煤气站。约 2 点 50 分，检验员胡*从检测更衣室出来，走到隔壁质检办公室门前时，听到不远处横切岗位传来陆*的叫声。顺着叫声，胡*看到一个人倒在生产线上，吓得大声尖叫。不远处的张*（在事故地点南约 15 米处人行天桥上，中间隔一个破碎玻璃吸尘房）、横切值班室内的毛*、张*听到胡*的叫声立即赶来，顺着胡*手指的方向，看到有个人被卷到了生产线上。毛*等人一边用对讲机喊“横切出事了，出人命了”，一边赶紧到生产线上游砸板子（玻璃）。在车间办公室休息的唐*听到喊声立即出来，看

5、到张*等人已在现场。唐*立即打电话通知车间主任高*和公司副总俞*。值班长蒋*听到对讲机呼叫后，立即赶往现场，同时通知熔锡退班班长耿*带人到横切协助处理事故。到现场一看，人已经没得救了，就立即打电话向车间主任高*、公司生产调度室潘*报告，并带人到熔锡退放安全板、停主传动。潘*立即赶到现场并将情况向公司领导作了报告。接到事故报告，公司领导陈*、俞*、车间主任高*及120 救护人员、公安、消防救援人员先后赶到现场，并向禹会区安监局、市安监局报告。区安监局 3 点 46 分接到报告，立即向区政府、市政府报告，并赶到现场进行勘查并协助处理善后工作。公安部门现场取证后，消防救援人员将传动轴等部件拆卸，*。

6、至凌晨 6 点半，现场处理完毕。三、伤亡情况和经济损失事故造成 1 人死亡，直接经济损失 200 万元（工伤基金支付赔偿费用 60 万元，企业支付亲属抚恤金 90 万元，停产经济损失 50 万元）。死者陆*，女，1982 年 1 月生，蚌埠市禹会区长青乡东王庄人，中技学历，2003 年参加工作。四、事故原因分析及事故性质根据实地调查、询问有关人员，事故的直接原因和间接原因如下：（一）直接原因（一）直接原因根据现场照片和询问笔录，事故发生时，横切岗位东侧传动轴防护罩未安装。陆*头发披肩，未戴帽子。事故调查组分析确认，陆*在传送线东侧观察玻璃品质时，头发不慎被传动轴卷到，导致人被卷入玻璃传送线死亡。（二）间接原因（二）间接原因1、设备管理制度未落实。根据华光集团设备管理制度（HG/G.M(6.3)05.ZJ）第三章设备基础工作的管理办法，公司应建立设备台账，其中总台账由技术开发部负责登记建账，各车间负责建立分台账并报技术开发部备案。但事故调查中，公司始终未能提供出事设备台账。根据公司设备管理制度第四章设备操作使用制度，设备操作人员负责本岗位设备安全防护装置的齐全完整无损，但岗位操作工人对此