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火灾伤员的急救和护送.docx

1、火灾伤员的急救和护送搞好火灾现场对伤员的分类和护送,使伤员得到最佳的治疗,可明显降低死亡率。单个重度伤员在现场救护处置完毕后可尽快护送至医院救治。对于批量伤员,必须在现场将伤员进行评估及快速分类、分检,进行合理分流,从而体现优化配置原则,使尽可能多的伤员得到及时、有效的救治。现场评估的分类原则如下:1、对呼吸心跳停止或即将停止者,暂缓送,现场立即施行心肺复苏基础生命支持技术,使呼吸心跳恢复,由建立静脉通道的专人护送。一时未能使呼吸心跳恢复者,应在救护车上放置于平卧位进行持续基础生命支持技术,并及时与后方医院联系。应尽可能缩短护送的距离和时间。2、对中重度烧伤病人,应在现场进行液体复苏或在距现场

2、最近的医疗机构进行液体复苏后护送。3、对呼吸循环不稳定,随时有生命危险者,包括复苏成功者或正在进行心肺复苏者、严重颅脑和胸腹受伤患者、特重度烧伤和严重吸入性损伤伴窒息者、需立即进行抢救性手术和改善通气者,应标以红牌,确定为“紧急后送”的危重伤员,由医护人员尽快护送,至最近的有救治条件的医疗机构进行救治。4、对生命体征平稳、中重度烧伤和一般性骨折、胸腹部损伤、受切割伤病员应标以黄牌,称为“优先后送”的重伤员。对成批伤员应尽量分送多家医院,避免过多伤员集中到一家医院。5、一般的轻伤可标以绿牌,实行“暂缓后送”。6、护送前要向接收医院通报病人的数量、伤情,预计抵达时间,以便医院进行接应和快速救治。护

3、送的一般原则如下:1、现场进行检伤、分类、包扎止血、固定等救护后再行搬运及护送。2、用装备齐全的救护车护送危重伤员,以提高救治成功率。3、护送途中对危重伤员要有医护人员护送,密切观察伤员的生命体征变化,保持呼吸道通畅,防止窒息。应记录尿量等情况,注意保温和防尘。应保护好创面,防止创面再次感染。4、判断有吸入性损伤或在途中有发生气道梗阻可能的危重伤员,应在护送前进行气管切开术,以防止护送途中发生窒息而死亡。5、尽量减少伤员的搬动,防止发生意外。6、对于创伤患者、疼痛明显的伤员,在无明显禁忌证的情况下,可使用小剂量度冷丁、曲马多镇痛,防止发生创伤性休克。7、在搬运和护送中,要将伤员固定牢固,防止过度颠簸导致加重休克的程度。8、到达医疗机构后,应及时介绍伤情和处理经过。

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