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安全生产事故管理台帐参考模板范本.doc

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2、害重度伤害死亡事故事故经过描述:当事人或目击者签字:日期事故原因分析:事故责任认定及惩处意见:事故主要责任人签字:事故次要责任人签字:事故防范措施:完成整改责任人签字完成整改时间主管领导意见:签字:日期技安部意见:签字:日期整改情况验证人签字:验证时间:说明注:1、发生事故后应立即召开事故分析会,并填写此表;2、此表一式 2 份,单位及安技部门各存一份制表:制表时间安全生产事故管理台帐3/4事事 故故 台台 帐帐编号所在部门事故时间事故类别伤者姓名性别年龄工种参加工作时间受伤部位工伤认定书编号工伤鉴定等级事故主要经过防范措施防范施完成情况验证人制表:日期:安全生产事故管理台帐4/4安全生产事故台账安全生产事故台账单位名称:单位名称:年年度:度:2015 年年登记人(签字)登记人(签字)负责人(签字)负责人(签字)

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