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机动车辆安全检查表参考模板范本.doc

1、机动车辆安全检查表机动车辆安全检查表车 号:检查地点:检查时间201年月日用车单位:序号检查项目检 查 内 容检查结果整 改 措 施方案执行人完成时间1 驾驶员驾驶证年检情况驾龄驾车总里程2 行车证件行车证件等是否齐全有效3 安全带是否完好有效4 运输内容是否符合规定及行车车型要求5 转向1.方向盘自由度、紧度是否适当2.转向拉杆球头间隙是否合适,有无松动6 刹车1.刹车板踏度是否适当,制动距离是否达到安全规定要求2.手刹车是否可靠有效7 轮胎气压适当,没有特别的耗损及损伤,备胎完好8底盘、钢板总成1.钢板是否断裂2.传动部件是否紧固9 引擎1.注意排气的颜色有没有异常2.水箱的水、油箱的油是

2、否适当,有无滴漏3.运转声音有无异常,润滑油是否合适10 电路、油路1.点火是否正常,有无漏电现象2.油路是否畅通,有无漏油现象11喇叭、雨刮器是否正常12 车门锁开、锁是否正常13后视镜、车灯、车牌照是否反照清楚、工作正常、号码清晰14 仪表是否正常15千斤顶、灭火器、应急三角警示牌是否齐全有效16 保险是否购买商业险(三责、人员等)被检查驾驶员(签字):检查人:附表 2:派车单用车单位用车人联系电话行程及事由行程开始时间结束时间用车时长车辆牌号车型/品牌/座驾驶员联系电话开始里程数结束里程数运行公里数油费过路费停车费费用合计用车人签字驾驶员签字备注用车单位(部门)负责人:车辆管理部门负责人:附表 2:派车单用车单位用车人联系电话行程及事由行程开始时间结束时间用车时长车辆牌号车型/品牌/座驾驶员联系电话开始里程数结束里程数运行公里数油费过路费停车费费用合计用车人签字驾驶员签字备注用车单位(部门)负责人:车辆管理部门负责人:

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