卫生系统安全隐患排查表参考模板范本.doc

1、卫生系统安全隐患排查表卫生系统安全隐患排查表单位（盖章）：法人（签字）：自查人员（签字）：检查项目检查项目检查内容检查内容存在问题存在问题安全生产制度建设安全生产制度建设1、是否制定安全生产工作方案，是否落实安全生产责任制，建立领导班子。2、是否有专（兼）职安全生产工作人员。3、是否建立安全生产事故应急预案。安全生产教育培训安全生产教育培训1、是否定期举行各项安全演练，是否定期对本单位职工进行专项安全知识培训，并进行考核。2、是否定期对本单位安全员工作人人员进行专题考核，特殊岗位工作人员是否通过安全知识考核持证上岗。医疗质量安全管理医疗质量安全管理1、各种压力容器是否有年检证；操作人员是否持证

2、上岗；放射卫生安全、毒麻药品交接是否有登记，菌毒种、放射源、血液、消毒隔离等管理是否安全2、是否落实病历书写基本规范手术安全核对制度、首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度3、是否建立和落实医务人员医疗质量与安全的责任制和责任追究制，并把医疗质量和安全落实到医院工作的每一个环节。加强医院投诉管理，做好投诉接待和处理工作，及时有效化解医疗纠纷放射源管理放射源管理1、储存保管是否有专人负责2、防泄露设施是否完善3、是否有管理制度和应急预案4、各种登记统计是否完整、相关资料是否齐全毒麻药品管理毒麻药品管理1、毒麻药品管理制度是否完善，“三铁

3、一器”设施运行是否正常2、剧毒药品是否实行双人双锁专人专帐专库，记录是否完整生物安全管理生物安全管理1、病原微生物菌（毒）种、样本的采集、运输、储存情况是否符合规定2、从事高致病性病原微生物相关实验活动的实验室是否符合规定的条件3、实验室是否按照有关国家标准、技术规范和操作规程从事病原微生物相关实验活动4、医疗垃圾处理是否规范有效药房药库管理药房药库管理1、有无药品管理制度与交接班制度2、有无药房、药库防火、防盗方案3、有无防鼠、防霉变措施4、正常药品与易燃易爆危险品是否分开存放5、剧毒药品室是否合规消防安全消防安全1、消防安全制度、消防安全操作规程等各项规章制度是否完善。(是否建立和落实消防安全责任制、消防安全管理制度；是否建立火灾事故处置预案，是否组织员工进行消防安全技能培训和火情处置演练。)2、消防设备、设施是否有专人负责，是否定期检测和维修保养，确保消防设备、设施完好有效,是否建立消防安全档案,消防控制室是否正常运行，操作人员是否持证上岗；是否做到对消防器具的管理和保养，保证随时可以应急使用。对残旧或老化的电线是否有专人负责更换，确保用电安全。职工宿舍是否与其他功能区有防火分隔措施和独立的安全出口，是否存在乱拉电线、乱用电器等现象，是否存在“三合一”、“多合一”等经营场所。设备管理设备管理压力容器、燃气管道、电梯等电气设备是否正常运转，是否按操作规程进行操作。