患者安全目标病房检查标准参考模板范本.doc

1、医院患者安全目标评价表医院患者安全目标评价表科室：科室：科科检查人：检查人：项目项目评定内容评定内容合合 格格不合不合格格合格率合格率（100%100%）患者患者身份身份有效有效识别识别1、现场抽查医务人员是否在执行抽血、给药、输血、手术、检查处置等操作前执行有效查对及患者身份识别2、检查患者腕带标识内容是否清晰、准确3、患者佩戴腕带标识率 100%4、患者腕部皮肤的保护完好5、科室间转入、转出患者有身份识别、记录内容齐全提高提高用药用药的安的安全性全性1、病房固定药品有每班交接检查记录2、毒、剧、麻醉类药品符合管理要求，有统一醒目标识3、高危药品单独存放，有统一醒目标识4、注射药、内服药与外

2、用药分开放置，有统一醒目标识5、抢救药品分类明确、放置合理，标识清晰6、护士按照配伍原则执行注射剂医嘱7、现场提问：静脉输液并发症判定与处理流程医务医务人员人员之间之间沟通沟通1现场提问：口头医嘱执行流程2、护士在抢救执行口头医嘱时，遵循先与医生复述核对，后执行原则3、护士处理医嘱过程中的核对流程正确并有记录可查4、护士正确执行医嘱并及时签名、记录、危急危急值本值本1、记录时间、内容准确，无空项2、及时汇报相关医生，有记录可查手术手术部位部位术式术式正确正确1、巡回护士与病房护士交接手术所需文件资料及物品、药品并有记录2、巡回护士在接病人时与病房护士及患者，三方核对，再次确认手术部位体表标识。

3、(执行率 100)3、患者术前准备完善手卫手卫生术生术后废后废弃物弃物管理管理1、手卫生设施配备齐全、有效、便捷，有洗手流程示意图2、护士洗手执行率达 100%3、护士运用洗手流程，正确洗手，合格率达 1004、科室有考核记录5、配脚踏式带盖垃圾桶，有感染、非感染明显标识，垃圾按分类放置防范防范与减与减少患少患者跌者跌1、高危病人评估达 95%以上2、科室防止患者跌倒和压疮发生的防范设备齐备3、向患者及家属签署告知书、进行具体宣教，并采取相应防范措施倒与倒与压疮压疮事件事件4、病陪人知晓率 100%5、高危患者悬挂警示牌6、压疮、跌倒评估内容护士知晓率 100%7、约束患者有评估8、有约束部位、松解、观察记录，无约束并发症科室不良事件主动上报科室不良事件主动上报