1、PTBD管路维护技术T1984CACA 4-2024讲解了经皮肝穿刺胆道引流术（PTBD）管路在临床使用过程中的标准化维护流程与操作规范，涵盖了基本要求、患者评估、引流管冲洗、更换引流袋和敷料的操作要点以及并发症的观察与护理等内容。该文件明确了实施PTBD管路维护的人员应为经过专业培训并考核合格的医务人员，并强调操作环境的清洁性及无菌原则的重要性，手卫生需符合WS/T 313标准，隔离措施参照WS/T 311执行。文件对三种引流方式外引流、内外引流和内引流进行了清晰定义，并据此提出差异化的维护策略。在评估环节中，要求全面了解患者的生理状况、病史及引流情况，特别关注引流液的颜色、性状、引流量异常
2、变化及管路固定情况，及时识别如大量血性引流、引流不足或过多等需紧急处理的情形。对于引流管冲洗，文件详细规定了体位选择、消毒程序及脉冲式冲洗的具体操作方法，强调低压缓慢、禁止暴力推注，并针对不同引流类型给出具体操作建议。更换引流袋和敷料部分则规范了无菌操作步骤、消毒范围与顺序、装置更换频率及特殊情况下的处理原则。此外，文件还指出应对患者及其照护者进行健康教育，提升其自我管理能力。整体内容结构严谨、科学性强，具有较强的临床指导价值。PTBD管路维护技术T1984CACA 4-2024适用于各级各类医疗机构中从事肿瘤介入、肝胆外科、消化内科、放射介入科及相关护理岗位的医务人员，包括专科医师、注册护士及临床护理技术人员。尤其适用于开展经皮肝穿刺胆道引流术后的住院患者或居家带管患者的长期管路维护工作场景。同时，该标准也可作为医疗机构制定PTBD护理操作规程、开展相关岗位培训与质量控制的重要参考依据，适用于医院护理部、感染控制科、继续教育部门及医疗设备管理部门在规范临床实践、保障患者安全方面推广应用。此外，对于参与胆道疾病多学科整合治疗的医护团队，特别是中国抗癌协会所倡导的肿瘤整合护理体系中的相关人员，本文件提供了统一的技术支撑和操作标准。
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