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安宁疗护服务质量控制规范TDYZYXH 002-2025.pdf

1、安宁疗护服务质量控制规范TDYZYXH 002-2025讲解了安宁疗护服务的系统性质量控制要求,全面涵盖了服务原则、基本条件、服务对象、服务形式、服务流程以及质量评价与改进机制。该文件明确了安宁疗护是以终末期患者为中心,通过多学科协作模式,在身体、心理、精神和社会层面提供缓和、舒适、安全、有效照护的医疗方式,强调尊重患者尊严与意愿,倡导“四道人生”即道爱、道谢、道歉、道别的人文关怀理念。在基本要求方面,规范对床位设置提出合理区间建议,明确10张以上应设独立病区,并规定病区建设需符合附录A的具体标准。人员配置上强调以医师和护士为核心,组建包含营养师、药剂师、心理咨询师、社工等在内的多学科团队,且

2、按每10张床至少配备1名医师、4名护士的标准进行人力规划。所有工作人员须接受岗前培训及持续教育,内容涵盖理论知识、临床技能、伦理法规等,确保专业服务能力。安全管理方面,要求建立完善的制度体系,涵盖医疗文书记录、高风险患者管理、药品器械使用规范、感染控制和消防安全等。服务对象限定为疾病终末期、预期生存期不超过180天、不再接受有创或治愈性治疗的患者,包括晚期恶性肿瘤及多种非癌性疾病终末期人群。服务形式包括门诊、住院、社区和居家四种模式,形成连续性服务体系。服务流程从接诊、识别、告知、评估、制定计划到实施,环环相扣,注重知情同意与患者意愿确认,并配套多个评估工具如KPS、PPS、BPI、MDASI

3、、心理痛苦量表等,提升服务科学性和个体化水平。文件还构建了质量控制组织体系,设立责任主体,制定关键质控指标,推动服务持续评价与改进。安宁疗护服务质量控制规范TDYZYXH 002-2025适用于德阳市范围内提供安宁疗护服务的各类机构,包括综合性医院、中医医院、专科医院中的安宁疗护科室,以及具备服务能力的基层医疗卫生机构、养老机构和居家护理服务机构。该规范尤其适用于正在建设或已开展安宁疗护服务的医疗机构管理人员、临床医护人员、心理与社会工作者、康复与营养支持人员及相关行政监管部门。同时,对于从事临终关怀、老年医学、肿瘤姑息治疗、慢性病终末期管理的专业人员具有重要指导意义。此外,该文件也可作为安宁疗护人才培养、岗位培训、服务质量监督与评审的依据,助力提升区域安宁疗护服务的整体标准化、规范化水平,推动德阳市安宁疗护事业的可持续发展。

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