1、中医内科病证诊断与疗效评价规范 第1部分:哮病ZY/T1.1-2025讲解了哮病在中医学中的系统性定义与规范化诊疗路径,明确了该病以反复发作性呼吸急促、喉中哮鸣、胸闷咳嗽、喘息不得平卧为核心临床表现,指出“风痰伏肺”为发病的内在病理基础,结合先天禀赋不足及外感六淫、情志失调、劳倦过度等诱因共同致病。该规范构建了科学完整的诊断体系,涵盖典型症状识别、发作规律分析、诱发因素评估以及听诊体征和现代医学辅助检查的应用,如肺功能检测和呼出气一氧化氮水平测定,实现传统辨证与客观指标的有机结合。文件将哮病病程划分为急性发作期、慢性持续期和缓解期三个阶段,依据各阶段病因病机变化进行动态辨证,突出中医整体观与个
2、体化治疗特色。在证候分类上,规范细化了寒哮证、热哮证、痰浊阻肺证、肺脾气虚证、肺肾两虚证等主要证型,并分别列出主症、次症及诊断要点,增强临床辨证的一致性和可操作性。疗效评价体系被全面重构,确立以症状改善、肺功能提升为主要指标,生活质量改善、急性发作频率降低为次要指标,并纳入长期控制水平评估工具,配套提供哮喘控制测试(ACT)、症状评分量表、生活质量问卷等标准化测量方法,显著提高了疗效判断的客观性与可重复性。相较于1994年旧版标准,本规范结构更清晰,内容更具时代性,注重中西医结合背景下的临床实用性,有力推动中医内科病证诊疗的标准化与现代化进程。中医内科病证诊断与疗效评价规范 第1部分:哮病ZY
3、/T1.1-2025适用于各级中医医疗机构中从事中医内科、呼吸科临床工作的医师、护士及其他相关卫生技术人员,特别适用于开展支气管哮喘等喘息性呼吸道疾病中医辨证论治的医疗实践场景。该规范也广泛适用于中医药科研院所、高等院校附属医院在进行哮病临床研究设计、疗效观察、数据采集与多中心协作研究中的技术参照。对于高等中医药院校的教学活动、教材修订、课程设置以及学术研讨亦具有重要指导意义。同时,本文件可作为卫生健康管理部门、医疗保险支付机构、中医药政策制定单位在制定行业标准、诊疗指南、医保目录和质量控制体系时的重要依据,有助于统一中医临床评价尺度,促进医疗服务同质化发展,提升中医在重大慢性病管理中的科学地位与应用价值。