1、结核病寒地营养干预指南DB23T3982-2025讲解了面向我国寒地地区结核病患者的系统性、标准化营养干预路径，涵盖营养风险筛查、营养评估、分级干预措施及效果评价与改进全流程。该指南以WS/T 427-2013为依据，明确采用NRS 2002量表进行初筛，规定总分3分即启动GLIM营养不良评估；强调寒地环境下的特殊膳食推荐，如依托本地可获食材（野生蓝靛果、黑加仑、冷水鱼、榛子、松子、小油菜等）构建高蛋白、适脂、富维生素与矿物质的食谱体系；细化不同进食能力患者的营养支持阶梯：从经口饮食、口服营养补充（ONS）、肠内营养（EN）、全肠内营养（TEN）到肠外营养（PN）及全肠外营养（TPN），并明确
2、各层级转换阈值（目标能量60%）。指南特别针对寒地高发合并症结核性肠梗阻和结核病合并糖尿病提出差异化策略，包括低渣饮食管理、再喂养综合征预防、个性化控糖供能分配、低升糖指数碳水选择及膳食纤维精准摄入量建议。全文突出地域适应性、临床可操作性与多学科协同导向，将营养干预深度嵌入结核病全程管理链条，强化寒地气候条件、居民饮食习惯及疾病负担三重因素对营养需求的影响响应。结核病寒地营养干预指南DB23T3982-2025适用于黑龙江省及其他具有相似寒冷气候特征、高结核病负担及特定饮食结构的北方地区医疗机构，具体覆盖各级结核病定点医院、传染病防治院、综合医院感染科与呼吸科、基层疾控中心、社区卫生服务中心及医养结合机构中从事结核病诊疗、临床营养、公共卫生与慢病管理的专业人员。指南内容对营养师、临床医师、护士、公共卫生医师、疾病预防控制技术人员及基层健康管理人员具有直接指导价值，尤其适用于需开展规范化营养风险识别、个体化膳食处方制定、肠内肠外营养支持决策及合并症协同干预的实务场景。同时，该指南可为寒地地区卫生健康行政部门制定结核病防控质量评价指标、编制基层培训教材及推动营养支持纳入结核病患者健康管理服务包提供技术支撑。
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