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阿尔茨海默病医学影像学诊断规范DB13T6222-2025.pdf

1、阿尔茨海默病医学影像学诊断规范DB13T6222-2025讲解了阿尔茨海默病的病因病理机制与临床分期体系,阐明AD由基因、环境及生活方式多因素交互作用所致,核心病理特征为脑内淀粉样蛋白沉积与Tau蛋白介导的神经元纤维缠结,其病理改变可早于临床症状出现15至20年;阿尔茨海默病医学影像学诊断规范DB13T6222-2025描述了以生物学标志物为基石的诊断逻辑,明确将A沉积和Tau蛋白病变列为AD核心诊断依据,并强调需结合临床表现与经严格验证的影像学生物标志物进行综合判断;阿尔茨海默病医学影像学诊断规范DB13T6222-2025规定了CT、MRI及PET三种影像技术在AD诊断中的适用边界与操作依

2、据,指出CT主要用于排除继发性病因,MRI为评估内侧颞叶萎缩(MTA)、全脑皮层萎缩(GCA)及顶叶萎缩的首选方法,并给出了标准化的4分制MTA评分、3级GCA分级及3分制顶叶萎缩量表;阿尔茨海默病医学影像学诊断规范DB13T6222-2025系统列出了血管性痴呆、额颞叶变性、路易体痴呆及皮质基底节综合征等主要鉴别诊断疾病,强化了影像学征象在疾病区分中的关键价值;阿尔茨海默病医学影像学诊断规范DB13T6222-2025还明确了相关检查需遵循的国家及行业标准,如WST 391、JJF 2151等,体现出规范的技术依从性与临床可操作性。阿尔茨海默病医学影像学诊断规范DB13T6222-2025适

3、用于各级医疗机构中从事神经内科、老年医学科、放射科、核医学科及精神心理科工作的医师、影像技师、神经认知评估人员及临床研究人员;适用于开展阿尔茨海默病早期筛查、诊断分期、鉴别诊断及临床试验入组评估的医疗单位,尤其适用于具备MRI及PET/CT设备条件的区域医疗中心与省级卒中与认知障碍防治基地;该规范亦可作为医学院校神经病学、医学影像学专业教学参考依据,以及卫生健康行政部门开展认知障碍诊疗质量控制、标准化能力建设与地方标准推广应用的技术支撑文件;鉴于其为河北省地方标准,实际应用中需结合本地医疗资源配置状况,在确保影像设备校准合规(如MR需符合JJF 2151)、操作流程规范(如CT须执行WST 391)的前提下实施,不适用于无相应影像质控能力或未通过生物标志物检测验证的基层筛查场景。

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