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甲状腺疾病中西医结合诊疗数据集 亚急性甲状腺炎TBIA 41-2026.docx

1、甲状腺疾病中西医结合诊疗数据集 亚急性甲状腺炎讲解了面向亚急性甲状腺炎这一特定甲状腺炎症性疾病的标准化数据元体系构建成果,系统规定了数据采集、存储、交换与共享过程中所必需的核心数据结构。该标准明确了内部标识符编码规则,划分出人口学及社会经济学特征、健康史、主诉与症状、体格检查、临床与实验室辅助检查、医学诊断、计划与干预、医学评估、不良事件等十大功能模块,共涵盖数百个结构化数据元,并配套建立完整值域代码表以保障术语统一性和机器可读性。标准依据GB/T 18391.1、WS 370-2022等国家和行业规范制定,强调数据元的定义严谨性、标识唯一性、表示一致性及允许值可控性,聚焦解决当前中西医结合临

2、床实践中存在的数据描述不规范、字段口径不一致、跨机构难以互认互通等现实瓶颈。其内容既覆盖疾病典型临床表现如甲状腺区疼痛、触痛放射痛、甲状腺毒症体征及炎症指标异常,也纳入中西医结合特有的干预措施记录维度,支持疾病不同阶段(包括继发甲状腺毒症或甲减)的数据延展应用,体现标准在临床实用性、信息规范性与中西医协同性三方面的深度融合。甲状腺疾病中西医结合诊疗数据集 亚急性甲状腺炎适用于各级中医医院、中西医结合医院、综合医院内分泌科及甲状腺专科、疾病预防控制机构、区域健康信息平台建设单位、卫生健康大数据中心、中医药科研院校、临床研究项目组、电子病历与健康档案系统开发商,以及参与国家中医药传承创新工程、真实世界研究、专病数据库建设与AI辅助诊疗模型训练的相关技术团队。特别适用于开展亚急性甲状腺炎规范化诊疗质控、多中心临床研究数据整合、医保按病种分值(DIP)/按疾病诊断相关分组(DRG)精细化管理、中医药疗效评价及循证证据生成等场景的专业人员。该标准为医疗信息化建设者提供字段级实施依据,为临床医生提供结构化数据录入范式,为科研人员提供高质量数据采集模板,是推动甲状腺领域中西医数据治理能力现代化的关键基础性文件。

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