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艾滋病病毒感染者及艾滋病患者手术室管理规范DB44T2830-2026.pdf

1、艾滋病病毒感染者及艾滋病患者手术室管理规范讲解了面向HIV感染者及艾滋病患者开展手术活动时,手术室全过程、全要素、全岗位的感染防控技术要求与管理路径。该规范系统规定了患者筛查与评估、隔离手术间设置与安置、术中复苏与转运衔接、医务人员防护与培训、复用器械及环境物品分类管理、手术标本专用处理流程、终末消毒操作标准以及职业暴露预防、报告、评估与应急处置等核心内容。规范强调以标准预防为基石,结合接触隔离策略,在保障患者及时获得必要外科救治的同时,最大限度降低医务人员、其他患者及环境的HIV暴露风险。文件明确了不同场景下防护等级的选择依据,如急诊未获检测结果时的风险预判与前置防护,隔离手术间的空间布局、

2、缓冲区域、独立污物通道等硬件配置要求,以及高水平消毒剂选用、作用时间与效果验证等技术细节。附录提供了接触隔离标识、HIV阳性标识、复用设备消毒方法、清洁消毒记录表及职业暴露个案登记表等实操性工具,强化标准落地的可追溯性与可执行性。所有管理措施均严格引用国家现行有效的消毒、隔离、手卫生、职业防护及医疗废物管理等20余项强制性与推荐性卫生行业标准,体现法规协同性与科学严谨性。艾滋病病毒感染者及艾滋病患者手术室管理规范适用于各级各类开展外科手术的医疗机构,包括综合医院、中医医院、专科医院、妇幼保健院及具备手术资质的民营医疗机构;特别适用于手术量较大、收治传染病患者较多的三级医院手术部(室)、区域传染病定点医院手术中心及承担急危重症救治任务的二级及以上医院手术科室。同时适用于医疗机构内负责医院感染管理、护理管理、手术室管理、消毒供应中心、临床检验科、医疗废物管理部门的专职人员,以及直接参与HIV感染者手术操作的外科医师、麻醉医师、手术室护士、消毒供应技术人员、标本转运人员和保洁人员。该规范亦可作为卫生健康行政部门开展专项督导、感控质控检查及医疗机构等级评审中手术室感染防控能力建设的重要技术依据。

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