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公路工程类常用表格.pdf

1、监理规范监理规范- -监理表格监理表格A1工程开工工程开工/ /复工报审表复工报审表A2 施工组织设计(方案)报审表施工组织设计(方案)报审表A3A3 分包单位资格报审表分包单位资格报审表A4A4报验申请表报验申请表A5A5工程款支付申请表工程款支付申请表A6A6 监理工程师通知回复单监理工程师通知回复单A7A7 工程临时延期申请表工程临时延期申请表A8A8费用索赔申请表费用索赔申请表A9A9 工程材料工程材料/ /构配件构配件/ /设备报审表设备报审表A10A10 工程竣工报验单工程竣工报验单B1B1 监理工程师通知单监理工程师通知单B2B2 工工 程程 暂暂 停停 令令B3B3 工程款支付

2、证书工程款支付证书B4B4 工程临时延期审批表工程临时延期审批表B5B5 工程最终延期审批表工程最终延期审批表B6B6 费用索赔审批表费用索赔审批表C1C1 监理工作联系单监理工作联系单C2C2 工工 程程 变变 更更 单单A1工程开工工程开工/ /复工报审表复工报审表工程名称:副井井口房及空气加热室、井口等候室及副井锁口建设工程致:山西省煤炭建设监理有限公司(监理单位)我方承担的山东义能副井井口房及空气加热室、 井口等候室及副井锁口建设工程建设工程已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。附:1.开工报告2.(证明文件)承包单位(章) :兖矿新陆建

3、设发展有限公司项目经理:日期:年月日审查意见:项目监理机构:山西省煤炭建设监理有限公司总监理工程师:日期:年月日A2A2 施工组织设计(方案)报审表施工组织设计(方案)报审表工程名称:排矸绞车房及矸石翻车机房联合建筑、矸石山地道及支架建设工程致:山西省煤炭建设监理有限公司我方已根据施工合同的有关规定完成了山东义能煤矿排矸绞车房及矸石翻车机房联合建筑、矸石山地道及支架建设工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计(方案)承包单位(章)中十冶集团有限公司项目经理日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审查意见:项目监理机构:山西

4、省煤炭建设监理有限公司总监理工程师:日期:A3A3A3 分包单位资格报审表分包单位资格报审表工程名称:编号:致:(监理单位)经考察,我方认为拟选择的(分包单位) ,具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担分包单位的全部责任。请予以审查和批准。附:1.分包单位资质材料;2.分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位(章)项目经理日期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日期总监理工程师审核意见:项目监理机构总监理工程师日期A4钢筋绑扎钢筋绑扎报验申请表报验申请表工程名称: 汶上县东湖佳苑 1

5、2#住宅楼编号:致: 山东恒信建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了基础承台梁钢筋绑扎工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、钢筋隐蔽工程检查验收记录2、钢筋原材料检验批质量验收记录.3、钢筋加工检验批质量验收记录4、钢筋安装检验批质量验收记录5、钢筋安装检验批质量验收记录钢筋闪光对焊承包单位(章)项目经理日期审查意见:项目监理机构山东恒信建设监理公司总/专业监理工程师日期A4模板安装模板安装 报验申请表报验申请表工程名称: 汶上县东湖佳苑 12#楼编号:致: 山东恒信建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了 基础承台梁模板安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和

6、验收。附件:1、模板安装检验批质量验收记录2、混凝土浇灌申请书3、混凝土开盘鉴定承包单位(章)项目经理日期审查意见:项目监理机构山东恒信建设监理公司总/专业监理工程师日期A5A5A5 工程款支付申请表工程款支付申请表工程名称:编号:致:(监理单位)我方已完成了工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付该工程款共(大写)(小写:) ,现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1.工程量清单;2.计算方法。承包单位(章)项目经理日期A6A6A6 监理工程师通知回复单监理工程师通知回复单工程名称:汶上县义桥乡中低产田改造工程编号:致:济宁市明正监理有限公司(监理单位)我方接到编号为001的监理工程师通知后,已按要求完成了桥涵整改 工作,现报上,请予以复查。详细内容:1、施工组织设计已报审2、报验资料已报验承包单位(章)项目经理日期年月日复查意见:项目监理机构 济宁市明正监理公司总/专业监理工程师日期A7A7A7 工程临时延期申请表工程临时延期申请表工程名称:编号:致:(监理单位)根据施工合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1.工程延期的依据

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