浅淡灭火救援中触电人员的现场救助.docx

1、欢迎光临安全人之家 https:/ 浅淡灭火救援中触电人员的现场救助 近年来， 在灭火救援过程中消防队员遇到的人员触电受伤事故不断增 多。发生触电事故后，能否得到良好的救助，往往决定了伤病员的生 死。如果消防救援人员掌握了相应的救助技术，做好现场救助工作， 使伤病员得到妥善处理，可大大降低触电伤员的死亡率。2003 年 10 月 7 日，北京市宣武区白纸坊桥某施工现场，一挂吊网的施工人员在 穿钢丝时失足下落，被电线拦腰挂住，因电击全身烧伤，在供 电局拉闸断电后，救援人员利用云梯消防车将其成功救下。 一、人体触电的机理 触电通常是指人体直接触电源或高压电经过空气或其他导电介 质传递电流通过人体时

2、引起的组织损伤和功能障碍， 重者发生心跳和 呼吸骤停。人体损伤的轻重主要与电压高低、电流强弱、直流和交流 电、频率高低、通电时间、接触部位、电流方向和所在环境的气象条 件等有关。 电压达 40V 时，人体组织即有损伤的危险， 电流达 1020mA 即可使肌肉收缩，5060mA 能引起心室纤维颤动。交流电能使肌肉 持续抽搐，能被电源“牵住”，使触电者不能挣脱电源，因此其危害比 直流电更大。 二、人体触电事故的常见形式 1、 单相触电。 在中性点接地的系统中， 人体直接触某一相电源， 电流从火线通过人体再到地线，构成回路。人体承受的电压为相电压 220V，这种触电方式即单相触电，火场上最为常见。

3、欢迎光临安全人之家 https:/ 2、两相触电。人体或其附属物品同时接触两根火线，人体承受 的电压为线电压 380 伏，这种触电的危险性更大。 3、弧光触电。人体过于接近高压电网，虽然未直接触电线，但 高压可击穿电线与人体之间的空气，产生电弧，将人体烧伤，严重时 可致死亡。 4、泄漏电流触电。当战斗员使用水枪或导电灭火剂灭火时，泄 漏电流也会使人触电。 干燥皮肤的电阻可达 500001000000 （欧姆） ， 湿润皮肤的电阻降至 10005000，破损皮肤的电阻仅 300500。 若皮肤潮湿、过水，电阻就会大大减低，泄漏电流就可能会造成严重 的危害。 5、跨步电压触电。由于火灾、狂风、地震

4、等原因使高压线断落 在地、 接地处有很大的故障电流， 电流在接地点周围地面产生电压差， 当人接近落地点时，两足之间承受跨步电压，可致人伤亡。 三、触电后人体可能受到的伤害 1、电击伤 当人体接触电流时，轻者立刻出现惊慌、呆滞、面色苍白，接触 部位肌肉收缩，且有头晕、心动过速和全身乏力。重者出现昏迷、持 续抽搐、心室纤维颤动、心跳和呼吸停止。 2、电热灼伤 电流在皮肤入口处灼伤程度比出口处重。 灼伤皮肤呈灰黄色焦皮， 中心部位低陷，周围无肿、痛等炎症反应。但电流通路上软组织的灼 伤常较为严重。 欢迎光临安全人之家 https:/ 3、闪电损伤。当人被闪电击中，心跳和呼吸常立即停止，伴有 心肌损害

5、。 四、现场救助措施 1、立即切断电源或用木棒、竹竿等绝缘物使患者脱离电源。 特别要注意的是普通的电灯开关不能作为切断电源的措施， 因为 电灯开关只能切断一根线，火线可能没有切断。当电源开关离触电地 点较远时，可用绝缘工具(绝缘垫、绝缘胶靴、绝缘手套、绝缘棒、 绝缘剪)将电线切断或将变压器上的断电器拉开，切断的电线应妥善 放置，以防误触。当带电的导线落到触电者身上时，可用绝缘物体将 导线移开，也可用干燥的衣服、毛巾、绳子等拧成带子，套在触电者 身上，将其拉出。 2、现场急救 当触电者脱离电源后，战斗员应根据触电者的不同生理反应，进 行现场急救处理。 （1）触电者神志清醒，但感心慌呼吸急迫，面色

6、苍白。此时应 将触电者躺平就地安静休息，不要让触者走动，以减轻心脏负担，并 应严密观察呼吸和脉搏的变化。 （2）触电者神志不清醒，有心跳，但呼吸停止或极微弱的呼吸 时，应及时使气道开放，并进行口对口人工呼吸。如不及时进行人工 呼吸，将由于缺氧过久，从而引起心跳停止。 （3）触电者心跳动，呼吸均停止，并伴有其它伤害时，应迅速 进行心肺复苏术，然后再处理外伤，对伴有颈椎骨折的触电者，在开 欢迎光临安全人之家 https:/ 放气道时，不应使头部后仰，以免引起高位截瘫。 （4）当人遭受雷击，心跳、呼吸没有停止时，应立即进行心肺 复苏术，否则将发生缺氧性心跳停止而死亡。 五、处置过程中的注意事项 1、战斗员在抢救中一定要注意安全，断电前不能直接用手去接 触伤员，防止触电。 2、 迅速而持久地进行抢救。 实践证明， 触电后 1 分钟开始救治， 90%有良好效果；触电 6 分钟后救治，10%有良好疗效；触电 12 分钟 后开始救治，抢救成功的可能性很小。在搬移或送往医院途中仍应按 心肺复苏术的规定进行有效急救。 3、不能认为尚有极微弱的呼吸就只做外按压，因为这种微弱的 呼吸起不到气体交换的作用。