1、项目名称项目名称被考核人被考核人考核日期考核日期序号序号考核指标考核指标考核要点考核要点考核标准考核标准自评自评得分得分扣分原因扣分原因复核复核得分得分1 1所管辖区域所管辖区域安全监督安全监督（3030 分）分）对现场管辖区域安全生产监督管理负责1.监督管辖区域现场临边、洞口防护情况，设备设施检查验收情况。视实际情况得 0-10 分2.管辖区域作业人员人员违章情况（不系安全帽带、吸烟）视实际情况得 0-10 分3.监督管辖区域道路清扫、材料堆放、班组工完场清等文明施工情况。视实际情况得 0-10 分2 2教育培训教育培训（1010 分）分）参与各项安全教育活动1.指导并参与班组安全活动的，拍
2、摄视频填写早班会记录，查看资料，视开展情况得 0-5 分；2.参加各类安全教育培训活动并做好书面记录的，视教育记录内容及相关影像资料得 0-5 分。3 3过程监管过程监管（2020 分）分）参与项目各项安全交底、验收、危险作业审核、安全生产日例会、周例会情况1.是否参与项目安全技术交底并签字，并监督落实各项安全技术措施。总分 5 分，查看交底记录及现场验证，视监管落实情况得 0-5 分2.是否参与项目安全验收，查看验收记录表，是否参与签字，验收结论是否明确。总分 5 分，查看验收记录及现场验证，视监管落实情况得 0-5 分3.是否参与危险作业审核，各项安全措施是否落实到位，查验审批表及现场，视
3、情况得 0-5 分4.是否参与日例会、周例会，查看近 3 个月的会议记录和相关影像资料，视参与情况得 0-5 分4 4巡视检查巡视检查（ 3030 分）分）进行日巡查，参加周检查、专项检查，对危险性较大的分部分项工程实施过程进行监控1.每日是否进行安全巡视检查，对检查出的隐患下发隐患整改通知单，督促隐患整改。查看近 3 个月安全监督日志和隐患整改单。日志填写内容不全、未连续记录，不能反映现场安全监督情况，发现 1 项不符扣 3 分，整改单未经责任人签字，发现1 项扣 3 分。总分 15 分，视情况得 0-15 分2.查看近 3 个月的周检查、专项安全检查、隐患整改通知单等资料。总分 10 分，视参加情况得 0-10 分3.对危大工程建立专项资料档案，记录过程巡视检查情况，查看相关资料，视开展情况得 0-5 分5 5职业健康与职业健康与应急应急（1010 分）分）参与应急演练及职业健康管理1.参与项目组织的各项应急救援预案的演练，记录演练记录及相关影像资料。总分 6 分，未参与 1 项扣 3 分3.监督职业健康防控措施，现场查验。总分 4 分，视开展情况得 0-4 分否决项否决项1.发生一般或以上生产安全责任事故的，考核结果为“不合格” 。2.发生重大社会影响事件的，考核结果为“不合格” 。总分：总分：100100 分分
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