护理安全管理质控小组人员名单及工作职责.docx

护理安全管理质控小组人员名单及工作职责组 长：副组长：组 员：（1) 按照护理安全质量检查标准， 督促指导全院护理安全相关制度执行情况，及时发现存在问题并适时提出修改建议。（2）检查项目包括：护士执业、患者安全十大目标内容。（3）及时发现护理安全工作过程中的存在问题安全隐患，并针对护理安全的相关存在问题进行原因分析提出改进意见并落实整改措施。（4）协调处理护理制度建设方面的有关工作。（5）定期组织护理缺陷分析，提出改进建议。（6）定期修订各项护理应急预案并检查落实情况。（6）督查中发现的问题或隐患及时向科室进行反馈并提出改进措施。（7）检查方法：一季度综合检查 1 次，实地查看、询问护士、查看科室检查督导资料。（8）每季度按时完成护理部要求的检查次数与督导任务，并于每季度检查后次月 5 日内将检查结果以 PPT 的方式报护理部并在质控会议上进行反馈。十大安全目标：1、正确识别身份2、强化手术安全3、确保用药安全4、减少医院相关感染5、落实临床“危急值”管理制度6、加强医务人员的有效沟通7、防范与减少意外伤害8、鼓励患者参与患者安全9、主动报告患者安全事件10、加强医学装备及信息系统安全管理