1、建筑电气工程概况表苏 DQ1.1 001工程名称项目工程工程地址工程类别电气工程预（概）算万元地上层数地下层数建筑层数建筑面积m2工程类别结构类型开工日期 年 月 日完工日期 年 月 日验收日期 年 月 日单 位 名 称资质等级法人代表项目负责人建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位总包分包变配电站设备名称型号规格单位数量安装地点变压器高配柜低配柜低压动力照明动力箱柜动力电缆照明插座箱防雷接地系统接闪器其他专业技术负责人：专业监理工程师：年 月 日 年 月 日江苏省建设工程质量监督总站监制分部工程质量验收记录苏 DQ1.2001（子）单位工程名称子分部工程数量分项工程数量施工单位项目负责人技
2、术（质量）负责人分包单位分包单位负责人分包内容序号子分部工程名称分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验收结论施工单位勘察单位设计单位监理单位建设单位项目负责人：项目负责人：项目负责人：总监理工程师：项目负责人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日江苏省建设工程质量监督总站监制建筑电气工程质量控制资料核查记录苏 DQ1.3 001工程名称项目工程施工单位序号 项目资料名称份数施工单位监理单位核查意见核查人核查意见核查人1建筑电气图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录2原材料出厂合格证书及进场检验、试验报
3、告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、子分部工程质量验收记录8新技术论证、备案及施工记录结论：施工单位项目负责人：总监理工程师：年 月 日 年 月 日江苏省建设工程质量监督总站监制建筑电气工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录苏 DQ1.4 001工程名称项目工程施工单位序号 项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查（抽查）人1建筑电气建筑照明通电试运行记录2灯具固定装置及悬吊装置的载荷强度试验记录3绝缘电阻测试记录4剩余电流动作保护器测试记录5应急电源装置应急持续供电记录6接地电阻测试记录7接地故障回路阻抗测试记录8结论：施工项目负责人：总监
4、理工程师：年 月 日 年 月 日注：抽查项目由验收组协商确定。江苏省建设工程质量监督总站监制建筑电气工程观感质量检查记录苏 DQ1.5001工程名称项目工程施工单位序号项 目质 量 状 况质 量 评 价1配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地、防火456789101112131415161718观感质量综合评价共查点，其中有“好”占，“一般”占，“差”占。检查结论施工单位项目经理：总监理工程师：(建设单位项目负责人)年 月 日 年 月 日 注：质量评价为差的项目，应进行返修。抽查点（处）“好”在质量状况中打“”，为“一般”的打“”，为“差”的打“”。江苏省建设工程质量监督总站
5、监制?工程项目施工管理人员名单及岗位证书苏 DQ1.6 001工程名称项目工程施工单位技术部门负责人执业证号联系电话质量部门负责人执业证号联系电话项目经理执业证号联系电话项目技术负责人执业证号联系电话质量员执业证号联系电话 企业技术负责人：（公章）企业法人代表：年 月 日 审核意见：建设单位项目负责人（总监理工程师）：（公章）年 月 日江苏省建设工程质量监督总站监制安装电工、焊工、起重吊装工和电气调试人员及岗位证汇总表苏 DQ1.7 001序号姓名现聘企业名称证书类别证书编号有效期合计上报 人，共本证书制表人(签字)：项目经理：项目部章：年 月 日江苏省建设工程质量监督总站监制建筑电气工程施工
6、现场质量管理记录苏 DQ1.8 001工程名称项目工程施工许可证号建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目负责人项目技术负责人序号项目主要内容1项目部质量管理体系2现场质量责任制3主要专业工种操作岗位证书4图纸会审记录5施工技术标准6施工组织设计、施工方案编制及审批7物资采购管理制度8施工设施及机械管理制度9计量设备配备10检测试验管理制度11工程质量检查验收制度121314自检结果检查结论施工单位项目负责人：总监理工程师：年 月 日 年 月 日江苏省建设工程质量监督总站监制危险性较大分部分项工程施工方案、专家论证意见及结论苏 DQ1.10001工程名称：项目工程方案名称专家论证时间 年 月 日施工单位项目经理分包单位项目经理专家一览表专家姓名工作单位职称联系方式专家论证结论：通过修改后通过不通过专家论证意见（可另附页）：专家组组长（签字）：专家（签字）：工程质量事故勘察记录苏 DQ1.11 001工程名称项目工程工程地点建设单位项目负责人施工单位项目经理监理单位总监理工程师设计单位勘察单位发现时间 年 月 日事故等级事故调查组组织单位组成单位成员名单分组名
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