建建筑筑起起重重机机械械基基础础验验收收表表 GDAQ2090104GDAQ2090104 工程名称 起重机械名称 型号 规格 备案编号工 地 自编号 总承包单位项目负责人 基础施工单位项目负责人 验 收 项 目检 查 结 果验 收 结 论 地基的承载能力(不小于 kN/ ) 基础混凝土强度 (附试验报告) 基础周围有无排水设施 基础地下有无暗沟、孔洞（附钎探资料） 混凝土基础尺寸(预埋件尺寸)、规格是 否符合图纸及说明书要求 混凝土基础表面平整情况（允许偏差10mm） 钢筋、预埋件隐蔽验收记录 桩验收记录 验收结论： 验收日期： 年 月 日 验 收 人 签 名 总 承 包 单 位基 础 施 工 单 位监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （公章）（公章）
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