1、 ICS 11.020 CCS C 05 45 广西壮族自治区地方标准 DB45/T 27882023 壮医针挑疗法操作技术规范 Technical specification for needle-pricking therapy of Zhuang medicine 2023-12-26 发布 2024-02-01 实施 广西壮族自治区市场监督管理局 发 布 DB45/T 27882023 I 目次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 适应症.1 5 禁忌症.1 6 操作技术要求.2 操作人员.2 6.1 操作前准备.2 6.2 操作步骤.2 6.3
2、疗程.2 6.4 7 注意事项.2 8 不良反应处理措施.3 晕针.3 8.1 针眼感染.3 8.2 血肿.3 8.3 参考文献.4 DB45/T 27882023 II 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由广西中医药管理局提出、归口并宣贯。本文件起草单位：广西国际壮医医院。本文件主要起草人：钟丽雁、李凤珍、龙朝阳、刘慧梅、舒建龙、李妮、梁艳、李新明、王苑俪、唐杰、钱虹利。DB45/T 27882023 1 壮医针挑疗法操作技术规范 1 范围 本
3、文件界定了壮医针挑疗法操作技术涉及的术语和定义，规定了壮医针挑疗法的适应症、禁忌症、操作技术要求、注意事项、不良反应处理等要求。本文件适用于广西壮族自治区行政区域内壮医针挑疗法的操作。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB 15982 医院消毒卫生标准 GB/T 21709.4 针灸技术操作规范 第4部分:三棱针 GB/T 21709.5 针灸技术操作规范 第5部：拔罐 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 壮医
4、针挑疗法 needle-pricking therapy of Zhuang medicine 使用专用特制针通过不同挑刺手法，挑破浅表皮肤反应点，挑出皮下纤维，以通龙路、火路，调三道气机，逐瘀毒出体外，以预防和治疗疾病的一种方法。4 适应症 主要用于风寒湿毒、瘀毒痹阻龙路火路所致的各种病症，如颈肩腰腿痛、肩周炎、关节炎、颈椎病、手足麻木、中风、偏瘫、跌打损伤；各种痧病；肺部疾病如哮喘、慢性咳嗽；以及皮肤病如带状疱疹后遗神经痛、湿疹及痤疮等。5 禁忌症 禁忌症如下：有出血性疾病或有出血倾向者；心脏、肝脏等重要脏器功能衰竭的患者；精神病患者，或精神高度紧张、狂躁不安、抽搐不能合作者；局部皮肤有破
5、溃、疤痕、高度水肿及浅表大血管处禁用；饮酒后、过度疲劳、饥饿者；孕妇；DB45/T 27882023 2 糖尿病、较虚弱者及女性月经期慎用。6 操作技术要求 操作人员 6.1 执业医师。操作前准备 6.2 6.2.1 用物准备 一次性无菌特制针具、复合碘皮肤消毒液（或2碘酒、75酒精）、医用棉签、无菌纱布、已消毒真空抽气罐或玻璃罐、一次性医用外科手套等。6.2.2 体位选择 根据患者操作的部位选取合适的体位，一般取仰卧位、俯卧位或坐位，避免强迫体位，进针时避开浅表大血管。操作步骤 6.3 6.3.1 选挑点：一般选取皮肤反应点或者阿是穴做为挑点。常规消毒挑点局部皮肤，戴一次性医用外科手套。6.
6、3.2 持针：左手食指轻压挑点一侧以固定皮肤，右手持针，露出针尖 1 cm2 cm。6.3.3 行针：针身与皮肤呈 30角，对准挑点迅速入针，挑出或挑断皮下组织中白色纤维状物质。6.3.4 摆针：在挑治过程中，如纤维较粗，可先将皮下白色纤维状物质拉至针口，然后一边做前后摇摆，一边向上用力缓慢拉出纤维。反复挑尽挑点周围皮肤的皮下纤维（以挑点为中心，直径 0.5 cm1.0 cm），顺序由上往下，操作按 GB/T 21709.4 执行。6.3.5 根据病情如需加用拔罐可按下列步骤执行：a)拔罐：挑尽所有挑点，依据病情可在挑点处给予拔罐，即左手将真空抽气罐扣压在挑点处，右手持真空抽气枪连接真空罐气嘴进行抽气，使内形成负压，抽气次数以患者耐受为度，然后撤枪，留罐 10 min15 min，盖上中单或大浴巾，拔罐操作按 GB/T 21709.5 执行；b)起罐：将气罐活塞拔起，然后把罐向一侧倾斜，让空气进入罐内，同时让瘀血流入罐内，慢慢将罐提起，倒掉瘀血并清洗后放入消毒液中浸泡，用无菌纱布擦拭所拔部位，防止瘀血流下，污染皮肤和衣服。起罐完成后，用无菌纱布擦拭所拔部位皮肤；c)术毕，常规消毒所有针
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