1、ICS11.020.10CCS C 043206南通市地方标准DB 3206/T 10802024健康体检查体操作规范Specification for health physical examination operation2024-07-19 发布2024-07-31 实施南通市市场监督管理局发 布DB 3206/T 10802024I目次前言.II1范围.12规范性引用文件.13术语和定义.14血压测量.15身高体重、腰围臀围测定.26内科查体.27外科查体.48眼科查体.69耳鼻喉科查体.1010口腔科查体.1111妇科查体.1212男科查体.13参考文献.15DB 3206/T 1
2、0802024II前言本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由南通大学附属医院提出。本文件由南通市卫生健康委员会归口。本文件起草单位：南通大学附属医院、南通出其贸易有限公司、南通华安源图文设计有限公司、南通华安源科技有限公司、江苏泽陆信息科技有限公司、南通市质量技术和标准化中心、南通市疾病预防控制中心。本文件主要起草人：高建林、史加海、董岩松、祁雷、梁桂文、黄中伟、蒋海燕、蔡琼花、马雯、缪华、吴蓓、奚庆华、张卫兵、魏叶、王秦、陆荣荣、施炜、鲁菊英。DB 32
3、06/T 108020241健康体检查体操作规范1范围本文件规定了健康体检中血压测量、身高体重、腰围臀围测定、内科查体、外科查体、眼科查体、耳鼻喉科查体、口腔科查体、妇科查体、男科查体的要求。本文件适用于健康体检与管理机构（部门）主检医师进行健康体检查体工作。2规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。3术语和定义本文件没有需要界定的术语和定义。4血压测量4.1电子血压计检测4.1.1测量血压常用部位为上肢肱动脉，测量时嘱受检者手掌向上，上卷衣袖露出上臂，并将手臂缓慢地放入仪器中。臂腕带应缠绕于上臂中部，臂腕带下缘 2cm 应松紧适宜。4.1.2血液循环障碍者及年长者不宜选择腕式测量。4.1.3
4、测量时嘱受检者取坐位，宜坐靠背椅。坐姿正确，双腿并拢，面朝仪器坐直坐正，臂腕带位置应和心脏高度一致，安静 60s，再开始测量。4.1.4测血压过程中，如发现血压有异常，应休息 5min10min 后重测，不应立刻在同侧测量；必要时，可测量对侧手臂的血压进行对照。4.1.5特殊情况下测量血压时可取卧位或站立位；老人、糖尿病患者及常出现体位性低血压情况者，应测立位血压。立位血压测量应在被测量者由卧位改为站立位 2min 后进行。血压计应放在心脏同一水平。4.1.6应相隔 3min 重复测量，取 2 次读数的平均值记录。如果 2 次测量的收缩压或舒张压读数相差大于 5mmHg,则相隔 3min 后再
5、次测量，取 3 次读数的平均值。4.1.7电子血压计应定期检查和校验。4.2水银血压计检测4.2.1宜使用宽 13cm15cm、长 30cm35cm 规格的气囊臂腕带,臂腕带内气囊应至少包裹 80%上臂。4.2.2将臂腕带紧贴缚于受检者上臂，臂腕带的胶管应放置于肱动脉搏动点，臂腕带下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。4.2.3测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高 30mmHg(4.0kPa)为止，再以均匀速率（2mmHg/s6mmHg/s)缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至刻度零。4.2.4在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏
6、音第 I 时相与第 V 时相水银柱凸面的垂直高度。收缩DB 3206/T 108020242压读数取柯氏音第 I 时相，舒张压读数取柯氏音第 V 时相（消失音）。儿童、妊娠妇女、严重贫血者、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第 IV 时相（变音）定为舒张压。4.3血压测量注意事项4.3.1提示受检者先安静休息 5min10min。运动后则需要休息 20min30min。受检者测量前不吸烟和不饮用咖啡，排空膀胱。进食后 1h 内不测量血压。4.3.2高血压患者的血压测量每次宜在同时间、同部位、同体位用同一血压计进行测量。测量前不必停降压药，可标示服药情况下血压状态。5身高体重、腰围臀围测定5.1身高体重及体质指数测定5.1.1身高体重测定方法如下：清洁身高体重检测仪器，连接电源，打开电源开关，待仪器完成自检测量；嘱受检者背向仪器，双脚垂直站立于秤盘上，身体的其他部分不接触仪器，眼睛平视，并保持不动，当屏幕显示质量、身高数值后，受检者可离开秤盘，测量程序结束；当仪器连续 4h 无人测量时，按“复位”键；每周擦拭和保养仪器 1 次，并做好维修记录，定期校准。5.1.2体质指数（BMI
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