1、乳腺癌手术后慢性疼痛中西医诊疗指南讲解了乳腺癌术后慢性疼痛的系统性诊断标准、分型方法及综合治疗路径，描述了从临床实际出发的中西医结合干预策略。该指南明确了乳腺癌手术后持续3个月以上的慢性疼痛作为核心诊断依据，并详细界定了疼痛部位主要集中在术侧胸部、腋窝、肩部及上肢等神经分布区域。通过病史采集、体格检查与影像学手段（如彩超、CT、MR）相结合的方式，提出需排除其他病因并进行鉴别诊断，例如胸廓出口综合征、骨折或拉伤等非肿瘤相关性疼痛。在临床分型方面，指南分别构建了中医辨证体系与西医病因分类：中医将术后疼痛分为风寒湿痹（包括行痹、痛痹、着痹）、风湿热痹、痰瘀痹阻和肝肾亏虚四大证型，依据舌象、脉象及症
2、状特点进行辨识；西医则划分为幻乳痛、肋间神经痛、继发于神经存在的触诱发痛及其他神经损伤所致疼痛四类。指南采用NRS量表和WHO五级疼痛分级法对疼痛程度进行量化评估，确保临床判断的客观性和一致性。治疗部分强调个体化、多学科协作原则，涵盖药物治疗（如NSAIDs）、中医外治法（艾灸、腕踝针、毫针刺法等，引用GB/T 21709系列标准）、推拿按摩以及中药内服（提供代表方剂组成供参考）。此外，指南特别突出人文关怀与心理疏导的重要性，倡导关注患者情绪障碍，提升生活质量。预防与调摄建议包括功能锻炼、饮食调理与生活方式干预。乳腺癌手术后慢性疼痛中西医诊疗指南适用于各级中医医院、综合性医院中医科、肿瘤科、乳腺外科、康复医学科及相关护理与心理支持团队的专业人员。该指南可为从事乳腺癌术后管理的临床医师、中西医结合工作者、针灸推拿医师及护理人员提供标准化的诊疗参考，尤其适用于需要开展慢性疼痛评估与干预的医疗场景。同时，因其融合中医辨证论治与现代医学技术规范，也适合医学研究机构在开展乳腺癌术后疼痛机制探索、中西医结合疗效评价等科研工作中使用。基层医疗机构在对乳腺癌术后患者进行长期随访和社区康复管理时，亦可参照本指南实施规范化疼痛管理和健康指导。
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