乙型肝炎病毒标志物临床应用指南TCITS 605-2025.pdf

1、乙型肝炎病毒标志物临床应用指南TCITS 605-2025讲解了乙型肝炎病毒相关标志物的科学分类与检测技术体系，描述了各类标志物在临床诊疗中的具体应用场景和指导意义。该指南将HBV标志物划分为血清学与分子生物学两大类别，涵盖HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc及其IgM亚型、HBcrAg等血清学指标，以及HBV DNA、基因分型、耐药突变位点、BCP区变异、cccDNA和pgRNA等分子标志物，构建了全面的检测指标框架。文件系统阐述了酶联免疫吸附试验、化学发光法、实时荧光定量PCR、二代测序及新兴的CRISPR检测技术在不同标志物检测中的适用条件和技术特点，强调根据临床需

2、求选择适宜方法。指南突出标志物在HBV感染诊断、自然病程判断、治疗时机把握、疗效动态监测及预后预测中的关键作用，提出以患者为中心的综合评估路径，结合病史、症状、肝功能及其他检查进行风险分层管理。明确列出多项检测适应症，包括感染者随访、肝损伤病因鉴别、手术前筛查、高危人群监测及疫苗应答评价，并指出检测无绝对禁忌，但需基于临床合理选择。附录中提供的“乙肝五项”常见组合模式解读表，提升了基层医疗实践中的可操作性与判读一致性。乙型肝炎病毒标志物临床应用指南TCITS 605-2025适用于各级综合性医院与专科医疗机构中从事感染性疾病、肝病、消化内科、临床检验等相关专业的医生、技师及护理人员。同时适用于疾病预防控制机构、公共卫生管理部门、健康体检中心和独立医学实验室中承担乙肝筛查、诊断支持与长期健康管理任务的技术与管理人员。本指南为临床医师提供统一的检测策略与结果解析标准，有助于精准识别感染阶段、评估病毒活动性并制定个体化干预措施。对于检验人员而言，指南明确了不同检测方法的技术规范与质量控制要点，促进实验室间结果的可比性与可靠性。此外，该文件还可作为高等医学院校、住院医师规范化培训基地及继续教育项目的重要教学参考，推动乙肝防治领域专业人才能力建设，提升我国乙肝防控的整体水平。