ZYT 4.1-2025 中医儿科病证诊断与疗效评价规范 第1部分：小儿哮喘.pdf

1、ZYT 4.1-2025 中医儿科病证诊断与疗效评价规范 第1部分：小儿哮喘讲解了18岁以下儿童哮喘的中医病证诊断路径、疾病分期标准、中西医对应关系及系统性鉴别要点，描述了以“哮鸣、气喘、咳嗽、胸闷”为核心特征的小儿哮喘定义与临床表现，明确了疾病诊断须综合诱因史、发作节律、先兆症状、体征（尤其双肺呼气相哮鸣音）、肺功能可逆性气流受限证据及排除性条件；该规范重构了疾病分期框架，将病程划分为发作期、迁延期和缓解期，并严格对应西医急性发作期、慢性持续期和临床缓解期；规范细化了寒性哮喘、热性哮喘、外寒内热、痰阻肺络、肺脾气虚、肾虚失纳等六类证候的主症、次症及诊断阈值，突出中医动态辨证思维；在疗效评价方

2、面，首次整合哮喘控制水平分级（良好/部分/未控制）、标准化评估工具（如儿童哮喘控制测试C-ACT、哮喘控制问卷ACQ等）与中医证候积分变化三重维度，确立主症评分表为证候疗效量化核心依据，同时通过附录详列各项工具的操作方法与计分规则，强化标准的临床可操作性与科研可重复性；本文件全面替代1994年版相关条款，在术语统一、结构优化、证据更新、中西互参等方面实现系统性升级，是当前中医药防治儿童哮喘最具权威性与实用性的行业技术基准。ZYT 4.1-2025 中医儿科病证诊断与疗效评价规范 第1部分：小儿哮喘适用于各级中医医院、中西医结合医院及综合医院中医科、儿科的临床医师，特别是从事儿童呼吸系统疾病诊疗的中医师、中西医结合医师及儿科住院医师规范化培训人员；适用于中医药高等院校中医儿科学、中医内科学、中西医结合临床等专业的教学与科研工作者，可用于教材编写、课程讲授、临床实习带教及循证医学研究设计；亦适用于中医药科研机构开展儿童哮喘临床试验方案制定、疗效指标选择与数据采集标准化工作；同时为医疗质量控制部门、中医药标准化组织、学术期刊编辑部及健康出版机构提供权威的技术参照，支撑临床路径制定、病历质控、学术交流及指南转化等专业活动。该标准不适用于非中医药背景的纯西医儿科执业场景，亦不直接用于基层无中医资质人员的独立诊断操作。