中医内科病证诊断与疗效评价规范 第1部分：哮病ZYT1.1-2025.pdf

1、中医内科病证诊断与疗效评价规范 第1部分：哮病ZYT1.1-2025讲解了哮病作为中医内科独立病证的系统化诊疗标准，全面更新并深化了1994年版相关标准的技术内容。该规范明确了哮病的基本定义，强调其以反复发作性呼吸急促、喉中哮鸣、胸闷咳嗽乃至喘息不得平卧为核心临床特征，指出风痰伏肺为宿根，先天禀赋异常与外邪、药食、情志、劳倦等诱因共同参与发病机制。规范系统构建了疾病诊断依据，涵盖典型症状、发作规律、体质基础、体征表现及现代辅助检查支持；细化疾病分期为急性发作期、慢性持续期与缓解期三类，分别阐明各期核心病机、临床特点及脏腑虚实演变规律；厘清哮病与西医支气管哮喘的对应关系，并通过与喘证、支饮的对比

2、，强化中医辨病思维的特异性。在证候分类方面，规范按三期分层设定证型体系，尤以急性发作期寒哮证、热哮证为代表，严格界定主症与次症组合关系，确立可操作、可重复的证候诊断阈值。疗效评价部分建立多维指标体系，区分一般要求、主要指标（如症状控制率、肺功能改善）、次要指标（如中医证候积分变化）及其他指标（如生活质量、急性发作次数），并在附录中配套哮喘控制水平分级表、哮喘控制测试问卷、症状/体征分级量化方法等标准化工具，显著提升临床评估的科学性、客观性与可比性。中医内科病证诊断与疗效评价规范 第1部分：哮病ZYT1.1-2025适用于各级中医医疗机构从事呼吸内科、急诊科、治未病科及全科医疗工作的执业中医师、中西医结合医师；适用于中医药高等院校中医内科学、针灸推拿学、中西医临床医学等相关专业师生开展临床教学、实习带教与规范化培训；适用于中医药科研机构在哮病临床研究设计、方案制定、终点指标选择及数据采集过程中执行统一诊断与疗效评价标准；适用于中医药期刊编辑、学术会议组织方及行业标准化管理部门在论文审稿、成果评审与标准推广中落实技术规范；同时亦为医保支付、中药新药临床试验、中医诊疗路径编制及智慧中医平台建设提供权威技术支撑依据。