牙骨质撕裂临床诊疗规程TLXLY 38-2025.docx

1、牙骨质撕裂临床诊疗规程TLXLY 38-2025讲解了牙骨质撕裂这一特殊类型牙周源性疾病的规范化临床诊疗路径，涵盖从接诊、现病史采集、多维度口腔检查（含临床检查、影像学评估及组织病理学确认）、明确诊断、分层治疗决策（包括定期观察、咬合调整、非手术干预与手术治疗）、牙周长期复查维护到预后分析的全过程。该规程明确定义牙骨质撕裂为沿牙本质-牙骨质界面或牙骨质内部生长线发生的部分或完全撕裂，并系统梳理其内外致病因素，如牙骨质结构发育缺陷、咬合创伤、牙齿外伤、拔牙史、牙周炎症及副功能习惯等；强调以症状特征（如局限性深牙周袋、探诊出血但无明显牙槽骨吸收、影像学显示“泪滴样”高密度影）为线索，结合锥形束CT

2、（CBCT）等影像技术识别典型表现，并依托组织病理学检查作为确诊金标准。规程特别突出个体化处置原则，依据撕裂片是否游离、有无症状、牙周支持组织状态及患者依从性，分级选择保守管理或微创手术干预，并建立贯穿全周期的复查随访机制和预后评估框架，辅以四个资料性附录（病因机制、影像学图谱、病理特征及真实临床案例）增强实操指导性。牙骨质撕裂临床诊疗规程TLXLY 38-2025适用于各级医疗机构中从事口腔内科、牙周病学、口腔种植学、口腔修复学及老年口腔医学等相关专业的医师、技师及规范化培训住院医师；尤其适用于面对中老年患者群体的口腔专科医院、综合医院口腔科、基层社区卫生服务中心及医养结合机构中的临床工作者。该规程对具有牙周病背景、存在咬合异常或既往外伤/拔牙史的中老年就诊者具有高度针对性，亦可为口腔医学院校教师开展疾病教学、临床科研人员设计相关研究方案以及医疗质量管理部门制定牙周疑难病例质控标准提供权威依据。