1、一起急性甲苯中毒案例讲解了一起发生于2000年4月某干洗店的急性四氯乙烯中毒事件。报告描述了患者的病发过程、临床表现及作业环境调查结果,并对事件原因进行了详细分析。患者是一名28岁的男性,自2000年3月28日起从事使用四氯乙烯作为洗涤剂的干洗工作,在首次倒入40公斤四氯乙烯后数小时内出现头痛、头晕、视力模糊等症状。尽管症状初期不严重,但患者继续每日工作10至12小时,直到第3天症状加重,包括阵发性复视、全身乏力尤其是两下肢无力,甚至影响行走能力。入院检查显示体温、心率、呼吸和血压均在正常范围内,除了面色苍白外,其他生理指标无明显异常,脑电图则显示轻中度异常。治疗过程中给予抗炎、补液等对症支持
2、治疗,患者在20天后痊愈出院。作业环境调查显示,干洗机烘干加热器密封圈损坏导致四氯乙烯泄漏,工作点空气中四氯乙烯浓度高达53535毫克每立方米,而后间因开窗未受影响。根据职业史和现场劳动卫生学调查,结合神经系统为主的临床表现,诊断为急性四氯乙烯中毒。患者曾患有癫痫,可能增加了对毒物的敏感性。一起急性甲苯中毒案例适用于干洗行业从业人员以及相关的职业卫生监管人员。该案例为干洗店员工提供了重要警示,强调了在工作中必须重视四氯乙烯的安全使用,确保设备完好无损,避免有害物质泄漏。同时,也为职业卫生监督部门提供了实际案例参考,有助于制定更严格的安全标准和操作规范,以预防类似事件的发生。此外,对于曾经有疾病史或特殊体质的劳动者,应特别关注其健康状况,采取额外防护措施,保障其在工作环境中的安全。